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中耳炎可以治好吗

2025年12月01日 12:17:56
病情描述:

中耳炎可以治好吗

医生回答(1)
  • 陈秀伍
    陈秀伍主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    中耳炎可以治好。急性中耳炎多由感染引起,用抗生素等规范治疗多数数天至数周可愈;分泌性中耳炎可观察或通过抽液等治疗,多数能治愈;慢性中耳炎急性发作期控感染,穿孔不愈者可手术,多数症状改善。不同年龄患者治疗有别,生活中要注意耳部清洁等,有基础病史者需积极治基础病预防。

    急性中耳炎:

    病因与症状:多由细菌或病毒感染引起,常见症状有耳痛、听力下降、耳鸣、发热等。

    治疗方法:早期可使用抗生素控制感染,如青霉素类、头孢菌素类等药物,同时可使用减充血剂滴鼻以改善咽鼓管通气引流,一般经过规范治疗,多数患者可在数天至数周内痊愈。例如,儿童急性中耳炎在明确细菌感染后,使用合适的抗生素治疗,大部分能取得良好疗效,听力等可恢复正常。

    分泌性中耳炎:

    病因与症状:常因咽鼓管功能障碍、感染等引起,主要表现为耳闷、听力下降、耳鸣等。

    治疗方法:对于儿童分泌性中耳炎,可先观察等待,部分可自行恢复;若中耳积液较多,可进行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术等治疗,同时积极治疗鼻咽部疾病,如腺样体肥大等,经过治疗多数患者可治愈,听力等恢复正常。

    慢性中耳炎:

    病因与症状:多由急性中耳炎迁延不愈、反复发作等引起,表现为耳流脓、听力下降、鼓膜穿孔等。

    治疗方法:急性发作期需控制感染,可使用抗生素;对于鼓膜穿孔长期不愈合的患者,可考虑进行鼓膜修补术等手术治疗,多数患者经治疗后症状可得到改善,病情得到控制。

    对于不同年龄的患者,儿童中耳炎在治疗时需特别注意药物的选择和剂量,要考虑儿童的肝肾功能等特点,避免使用对儿童有较大不良反应的药物;成人中耳炎治疗相对更关注药物的规范使用以控制感染等。在生活方式方面,中耳炎患者应注意保持耳部清洁,避免污水进入耳朵,感冒时要积极治疗,以减少中耳炎的发生风险。有基础病史的患者,如患有鼻咽部肿瘤等疾病的患者,更容易并发中耳炎,需积极治疗基础疾病,以预防中耳炎的发生或复发。

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