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会厌炎的症状特征是什么

2025年12月01日 15:45:18
病情描述:

会厌炎的症状特征是什么

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    会厌炎起病急、发展迅速,有全身和局部症状。全身有发热、寒战、全身不适;局部有咽喉疼痛(吞咽时加重且可放射至耳部)、吞咽困难、呼吸困难(严重时三凹征等)、声音嘶哑(相对非突出症状),儿童易发生严重呼吸困难需警惕。

    全身症状

    发热:患者多有不同程度的发热,体温可高达38℃-40℃,这是机体对炎症反应的一种表现。儿童患者相对成人可能体温升高更明显,且由于儿童自身体温调节机制不完善,发热可能更为急促和显著。

    寒战:部分患者在发热的同时可伴有寒战,这是因为炎症刺激导致机体的应激反应,交感神经兴奋,引起肌肉不自主收缩。

    全身不适:患者会感觉全身乏力、精神萎靡,食欲减退等,这与炎症状态下机体代谢紊乱以及毒素吸收等因素有关。

    局部症状

    咽喉疼痛:是会厌炎最主要的局部症状之一。患者常感到咽喉部剧烈疼痛,吞咽时疼痛明显加重,甚至因疼痛不敢吞咽口水。这种疼痛可放射至耳部,儿童患者可能表现为拒食、流涎等,因为吞咽疼痛会让他们抗拒进食和吞咽动作。

    吞咽困难:由于咽喉疼痛以及会厌肿胀等原因,患者吞咽功能受到影响,严重时甚至连唾液都难以咽下。这会进一步导致患者营养摄入不足,需要通过静脉补液等方式来维持机体的基本需求。

    呼吸困难:会厌肿胀是导致呼吸困难的主要原因。随着会厌肿胀程度的加重,气道会逐渐狭窄,患者可出现吸气性呼吸困难,表现为吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷(三凹征)。严重时可出现呼吸急促、烦躁不安、口唇发绀等表现。儿童由于气道相对较窄,会厌炎时更容易发生呼吸困难,且病情变化往往较为迅速,需要密切观察呼吸情况。

    声音嘶哑:如果会厌炎累及声带或喉部其他发声结构,患者可能出现声音嘶哑,但相对来说声音嘶哑不是会厌炎最突出的典型症状,其主要症状还是以咽喉疼痛、吞咽困难和呼吸困难为主。

    会厌炎起病较急,病情发展迅速,尤其是儿童患者,需高度警惕其可能出现的呼吸困难等严重情况,一旦怀疑患有会厌炎,应立即就医。

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