风湿热什么意思问
风湿热什么意思
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风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后引发的自身免疫性全身性结缔组织炎症性疾病具阶段性,急性期有低热或中度发热可持续数周、游走性多发性大关节炎(累及膝踝肘腕等关节无畸形)、心脏炎(累及心肌心内膜心包),亚急性期可现风湿性舞蹈病,慢性期未规范治疗可遗留风湿性心脏病致瓣膜病变,发病与链球菌感染密切相关好发5-15岁儿童青少年冬春潮湿寒冷环境有家族易感性,预防关键是积极防治链球菌感染,有病史者需定期随访心脏,日常生活要保暖增强体质并早期识别处理链球菌感染避免脏器不可逆损伤。
风湿热是一种主要由A组乙型溶血性链球菌感染后引发的自身免疫性全身性结缔组织炎症性疾病。其病理过程具有阶段性,包括急性期、亚急性期与慢性期。
急性期主要临床表现
发热:多为低热或中度发热,可持续数周。
关节炎:呈游走性、多发性大关节炎表现,常见累及膝、踝、肘、腕等关节,局部可出现红、肿、热、痛,但一般不留畸形。
心脏炎:可累及心肌、心内膜、心包,引发心肌炎(表现为心率加快、心音改变等)、心内膜炎(以二尖瓣、主动脉瓣受累常见)、心包炎(可闻及心包摩擦音)。
亚急性期表现
可能出现风湿性舞蹈病,表现为不自主、无目的的快速肢体动作,多见于儿童,女孩相对多见。
慢性期后果
若未规范治疗,疾病迁延可遗留风湿性心脏病,出现瓣膜病变,如二尖瓣狭窄或关闭不全、主动脉瓣病变等,严重时影响心脏功能。
发病相关因素
感染因素:明确与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关,多在链球菌性咽炎等感染后1~4周发病。
人群易感性:好发于5~15岁儿童及青少年,冬春季节高发,潮湿、寒冷环境易诱发,且有家族易感性。
预防与注意事项
预防关键在于积极防治链球菌感染,如及时彻底治疗链球菌性咽炎等。有风湿热病史者需定期随访心脏情况,预防复发,日常生活中应注意保暖、增强体质以降低感染风险,儿童及青少年群体需尤其关注链球菌感染的早期识别与处理,避免疾病迁延导致心脏等重要脏器不可逆损伤。
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