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得了风湿病该怎么治疗

2025年12月01日 20:12:27
病情描述:

得了风湿病该怎么治疗

医生回答(1)
  • 李小霞
    李小霞主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    风湿病治疗包括药物治疗:抗炎止痛药物可缓解疼痛等但需注意不良反应,改善病情抗风湿药是控病情核心需长期规律用并监测指标,生物制剂针对特定靶点适用于常规疗效不佳者需评估风险;非药物治疗有急性期关节制动休息、缓解期适当开展关节功能锻炼如游泳太极拳等,物理治疗包括热敷冷敷电疗针灸等改善循环减轻炎症,心理调节需家人支持或专业疏导;特殊人群中儿童用药选影响小方案用生物制剂严密监测,老年人用药注意相互作用避免过度运动选对肝肾影响小措施,孕妇用药权衡胎儿母亲病情选影响小药物非药物治疗遵医嘱确保安全。

    一、药物治疗

    1.抗炎止痛药物:非甾体抗炎药(NSAIDs)可缓解疼痛、消肿、退热,需注意其可能引发的胃肠道不适、肾功能损害等不良反应。

    2.改善病情抗风湿药(DMARDs):为控制病情进展的核心药物,如甲氨蝶呤、来氟米特等,需长期规律使用并定期监测肝肾功能、血常规等指标。

    3.生物制剂:针对特定免疫靶点的药物,如肿瘤坏死因子抑制剂等,适用于常规DMARDs疗效不佳者,使用前需评估感染、肿瘤等风险。

    二、非药物治疗

    1.休息与锻炼:急性期需关节制动休息,缓解期适当开展关节功能锻炼,如游泳、太极拳等,以维持关节活动度与肌肉力量,但需避免过度劳累致关节损伤。

    2.物理治疗:包括热敷、冷敷、电疗、针灸等,可改善局部血液循环,减轻疼痛与炎症反应。

    3.心理调节:风湿病病程长易致患者出现焦虑、抑郁等情绪,需家人给予心理支持,必要时可寻求专业心理疏导。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童风湿病:儿童用药需优先选择对生长发育影响小的方案,使用生物制剂时需严密监测感染及长期生长指标变化。

    2.老年人风湿病:老年人常伴多种基础疾病,用药需注意药物相互作用,非药物治疗中避免过度运动加重关节损伤,优先选择对肝肾功能影响小的治疗措施。

    3.孕妇风湿病:孕期用药需权衡胎儿与母亲病情,尽量选用对胎儿影响小的药物,非药物治疗如物理治疗等需在医生指导下进行,确保母婴安全。

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