心悸吃什么药问

心悸因不同病因用药不同心律失常致心悸的窦性心动过速可用美托洛尔但支气管哮喘患者禁用房性早搏等无器质性心脏病者可选用普罗帕酮或美西律但相应禁忌需注意心力衰竭致心悸常用卡托普利可改善心室重构但相关禁忌需留意比索洛尔能改善预后但急性心衰等禁用甲状腺功能亢进致心悸用甲巯咪唑需注意不良反应及监测特殊人群儿童心悸优先非药物干预老年人用药要权衡利弊选对肝肾功能影响小的药并关注不良反应。

心律失常导致的心悸：

窦性心动过速：如无基础心脏疾病，可使用β受体阻滞剂，如美托洛尔，它通过阻断β受体，减慢心率，从而缓解心悸症状，但其可能会引起乏力、头晕等不良反应，支气管哮喘患者禁用。

房性早搏、室性早搏：对于无器质性心脏病的患者，若症状明显可使用普罗帕酮，它能降低心肌细胞的自律性，延长动作电位时程等，但严重心力衰竭、传导阻滞患者禁用；也可使用美西律，适用于慢性室性心律失常，但严重窦性心动过缓、Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、病窦综合征患者禁用。

心力衰竭导致的心悸：常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），如卡托普利，可改善心室重构，延缓心力衰竭进展，但可能会引起干咳、低血压等不良反应，双侧肾动脉狭窄、高钾血症、妊娠患者禁用；还有β受体阻滞剂，如比索洛尔，能抑制交感神经激活，长期应用可改善预后，但急性心力衰竭、严重心动过缓患者禁用。

甲状腺功能亢进导致的心悸：主要是使用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑，通过抑制甲状腺过氧化物酶，减少甲状腺激素合成来发挥作用，但可能会导致粒细胞减少、肝功能损害等不良反应，妊娠甲亢患者慎用，用药期间需监测血常规和肝功能。

特殊人群方面，儿童出现心悸需格外谨慎，一般优先考虑非药物干预，如调整生活方式等，因为儿童对药物的耐受性和反应与成人不同，使用不当可能会对儿童的生长发育等造成不良影响；老年人出现心悸时，用药更要权衡利弊，由于老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，需要选择对肝肾功能影响较小的药物，且要密切关注药物的不良反应。