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强直性脊柱炎的初期症状

2025年12月01日 18:24:11
病情描述:

强直性脊柱炎的初期症状

医生回答(1)
  • 赵娟
    赵娟副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    强直性脊柱炎初期症状隐匿,容易被忽视,以下是一些常见的初期症状:

    1.下腰痛和脊柱僵硬:这是强直性脊柱炎最常见的症状。疼痛通常发生在腰骶部,也可出现于背部、臀部或颈部。早期疼痛为间歇性,活动后可缓解,后期则呈持续性,休息时也不能缓解。脊柱逐渐变得僵硬,活动受限,严重时可出现脊柱畸形。

    2.晨僵:患者在早晨起床后或久坐后,会感觉脊柱、髋关节等部位发僵,活动不灵活,需要经过一段时间的活动后才能缓解。晨僵时间的长短与病情的严重程度有关。

    3.肌腱、韧带附着点炎症:足跟、足掌、膝关节、髋关节等部位的疼痛、肿胀,有时还会出现足跟痛。

    4.外周关节炎:部分患者会出现外周关节炎,表现为膝关节、踝关节、髋关节等大关节的肿胀、疼痛,严重时可导致关节畸形。

    5.虹膜炎:约25%的强直性脊柱炎患者会出现虹膜炎,表现为眼红、眼痛、畏光、流泪等症状。

    6.全身症状:部分患者在发病初期还会出现发热、乏力、消瘦、贫血等全身症状。

    需要注意的是,强直性脊柱炎的初期症状不具有特异性,很容易被误诊为其他疾病。如果出现上述症状,尤其是年轻人,应及时就医,进行详细的检查,如X线、CT、MRI、HLA-B27等,以明确诊断。一旦确诊,应及时进行治疗,以控制病情的发展,减少致残率。

    对于强直性脊柱炎患者,早期诊断和治疗非常重要。以下是一些建议:

    1.及时就医:如果出现上述症状,应及时就医,避免延误病情。

    2.配合治疗:强直性脊柱炎需要长期治疗,患者应积极配合医生的治疗方案,按时服药、定期复查。

    3.注意休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。

    4.适当锻炼:适当的锻炼可以保持脊柱的灵活性,缓解疼痛,预防脊柱畸形。

    5.注意保暖:避免着凉,尤其是在寒冷季节。

    6.定期复查:定期进行X线、CT等检查,了解病情的进展情况。

    总之,强直性脊柱炎是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。早期诊断和治疗可以有效控制病情,减少致残率。患者应积极配合医生的治疗,注意休息和锻炼,保持良好的心态,提高生活质量。

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