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如何理解人体中的嘌呤代谢

2025年12月01日 21:14:32
病情描述:

如何理解人体中的嘌呤代谢

医生回答(1)
  • 马丽
    马丽主任医师

    中日友好医院 向他提问

    嘌呤来源分内外源性外源性约占从富含嘌呤或核酸食物摄取内源性约占由体内物质合成嘌呤合成在细胞溶胶和细胞核以磷酸核糖焦磷酸为起始经多步合成次黄嘌呤核苷酸后转化为腺嘌呤核苷酸和鸟嘌呤核苷酸嘌呤分解代谢主要在肝脏经黄嘌呤氧化酶转为尿酸正常经肾排泄少部分肠道分解嘌呤代谢紊乱可致高尿酸血症等儿童生长发育阶段需合理嘌呤摄入防影响健康老年人代谢功能减退需控嘌呤摄入降代谢病风险高尿酸或痛风患者需严格限制高嘌呤食物遵循低嘌呤饮食维持尿酸水平。

    一、嘌呤的来源

    人体中的嘌呤来源分为外源性与内源性。外源性嘌呤约占20%,主要从富含嘌呤或核酸的食物中摄取,如动物内脏、海鲜、肉类等;内源性嘌呤约占80%,由体内氨基酸、磷酸核糖等物质经一系列代谢反应合成。

    二、嘌呤的合成代谢

    嘌呤合成主要在细胞溶胶和细胞核中进行。起始物质为磷酸核糖焦磷酸(PRPP),在相关酶的催化下,逐步经过多步反应合成次黄嘌呤核苷酸(IMP),随后IMP进一步转化为腺嘌呤核苷酸(AMP)和鸟嘌呤核苷酸(GMP),完成嘌呤核苷酸的合成过程,该过程涉及多种酶的参与,受机体代谢调节机制调控。

    三、嘌呤的分解代谢

    嘌呤的分解代谢主要在肝脏中进行,经黄嘌呤氧化酶作用,嘌呤依次氧化为黄嘌呤、尿酸,尿酸是人体嘌呤代谢的终产物。正常情况下,尿酸通过肾脏以尿液形式排出体外,少部分可通过肠道细菌分解后排出。若嘌呤代谢紊乱,会导致血尿酸生成过多或排泄减少,进而引发高尿酸血症等疾病。

    四、特殊人群嘌呤代谢特点及影响

    儿童:处于生长发育阶段,嘌呤代谢旺盛,需保证合理的嘌呤摄入以支持生长,但需避免过量摄入高嘌呤食物,以防影响正常代谢平衡及健康发育。

    老年人:代谢功能减退,嘌呤代谢能力下降,更应注意饮食中嘌呤的控制,减少高嘌呤食物摄取,降低高尿酸血症等代谢性疾病的发生风险。

    高尿酸血症或痛风患者:此类人群嘌呤代谢异常,体内尿酸生成过多或排泄障碍,需严格限制高嘌呤食物摄入,遵循低嘌呤饮食原则,如避免食用动物内脏、浓肉汤等,以维持尿酸水平稳定,减少疾病发作风险。

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