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痛风的症状有什么

2025年12月01日 14:22:44
病情描述:

痛风的症状有什么

医生回答(1)
  • 贾园
    贾园主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    痛风急性发作多在夜间突然起病,受累关节剧烈疼痛伴红肿发热活动受限,间歇期可能无症状但有尿酸盐结晶沉积致关节畸形,慢性期有痛风石形成及肾脏受累表现,男性患痛风风险高于女性,高嘌呤饮食、过量饮酒等不良生活方式易增加发作几率,有高尿酸血症病史者是高危人群需密切监测控制尿酸预防发作及并发症。

    一、急性发作期症状

    痛风急性发作时多在夜间突然起病,受累关节出现剧烈疼痛,常伴有关节红肿、发热,以第一跖趾关节最为常见,也可累及踝关节、膝关节等其他关节,患者关节活动会明显受限,这是因为尿酸盐结晶沉积于关节滑膜等部位,引发强烈的炎症反应,导致局部出现红肿热痛等表现。

    二、间歇期症状

    间歇期患者可能无明显症状,但体内仍有尿酸盐结晶持续沉积,部分患者会逐渐出现关节畸形,如手指关节、膝关节等部位可出现变形,此阶段虽看似无症状,但尿酸盐结晶的沉积过程仍在进行,对关节等组织持续产生潜在损害。

    三、慢性痛风石病变期症状

    1.痛风石形成:痛风石可出现在耳廓、关节周围等部位,表现为皮下结节,大小不一,质地较硬。这是由于长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶不断沉积,逐渐形成肉眼可见的结节。

    2.肾脏相关症状:部分患者会出现肾脏受累表现,如蛋白尿、血尿等,长期发展可能影响肾功能,导致肾功能减退,这是因为尿酸盐结晶在肾脏沉积,损伤肾脏组织,影响肾脏的正常滤过等功能。

    四、不同人群相关特点

    性别方面:男性患痛风的风险高于女性,可能与男性体内激素水平、生活方式(如饮酒等)等因素有关,男性相对更易因高嘌呤饮食、过量饮酒等诱发痛风发作。

    生活方式:长期高嘌呤饮食(如大量摄入动物内脏、海鲜、红肉等)、过量饮酒(尤其是啤酒)等不良生活方式会显著增加痛风发作几率,因为这些因素会使体内尿酸生成增多或排泄减少,导致血尿酸水平升高,进而引发痛风。

    病史方面:有高尿酸血症病史的人群是痛风的高危人群,若高尿酸血症未得到有效控制,尿酸盐结晶持续沉积,就极易发展为痛风,此类人群需密切监测血尿酸水平,积极采取措施控制尿酸,预防痛风发作及相关并发症。

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