痛风病早期症状问

痛风早期有关节症状如突然发作的单关节疼痛（多见于第一跖趾关节，其他关节也可受累）、全身症状如部分患者低热，且往往伴随高尿酸血症，有高嘌呤饮食、饮酒等不良生活方式及有家族史等人群需注意，中老年人及有基础疾病者更需关注相关表现。

一、关节症状

1.突然发作的单关节疼痛

痛风早期常表现为单个关节的突然疼痛，多见于第一跖趾关节（大脚趾关节），这与该部位血供相对较差、尿酸易沉积等因素有关。男性和女性均可发病，但男性更为常见，尤其是有高嘌呤饮食、长期饮酒等不良生活方式的人群更容易在此处首发症状。在病史方面，有高尿酸血症家族史的人群风险更高。疼痛通常在夜间突然发作，疼痛程度较为剧烈，如刀割或撕裂样，患者往往难以忍受，受累关节会出现明显的红肿、发热，皮肤温度升高，局部皮肤发亮、紧张。

2.其他关节受累

除了第一跖趾关节外，踝关节、膝关节等也可能受累。比如踝关节受累时，患者会感觉踝关节肿胀、疼痛，活动受限。在年龄方面，中老年人相对更易发生，但随着生活方式的改变，年轻人也有发病的情况，有不健康生活方式的年轻人患痛风早期出现关节症状的风险增加。

二、全身症状

1.发热

部分痛风早期患者会出现低热，体温一般在37.5℃-38.5℃之间。这是因为痛风发作时，体内的炎症反应会引起机体的发热反应。对于不同性别来说，男性和女性出现发热的概率无明显差异，但有基础疾病如糖尿病、高血压等的患者，在痛风发作时更容易出现发热且可能体温相对更高，因为基础疾病会影响机体的免疫和炎症调节功能。

三、尿酸相关表现

1.高尿酸血症的潜在提示

痛风早期往往伴随着高尿酸血症，虽然此时可能还没有明显的关节症状，但通过血液检查可以发现血尿酸水平升高。对于有痛风家族史、长期高嘌呤饮食（如经常吃动物内脏、海产品、大量饮酒等）的人群，即使没有关节症状，也应定期监测血尿酸水平，因为这部分人群是痛风的高危人群，血尿酸升高是痛风发生的重要危险因素。在年龄方面，中老年人随着身体代谢功能的下降，血尿酸更容易升高，而年轻人如果有上述不良生活方式，也可能出现血尿酸升高的情况。