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扁桃体炎的治疗方法有哪些

2025年12月01日 12:21:23
病情描述:

扁桃体炎的治疗方法有哪些

医生回答(1)
  • 袁先道
    袁先道副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    扁桃体炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需休息、多饮水、清淡饮食;药物治疗中细菌感染引起的用抗生素,对症用解热镇痛药、含漱液等;手术治疗适用于反复发作、影响呼吸吞咽或引发全身并发症且保守治疗无效者,儿童6岁后、老年需评估后考虑,术后加强护理。

    清淡饮食:宜进食清淡、易消化的食物,如米粥、面条、新鲜蔬菜等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免对咽喉部造成进一步刺激,加重炎症反应,不同年龄患者可根据其饮食喜好及咀嚼、消化能力调整饮食种类,例如幼儿可将食物制作成软烂的糊状等。

    药物治疗

    抗生素治疗:如果是细菌感染引起的扁桃体炎,如A组乙型溶血性链球菌等感染,常需使用抗生素。青霉素类抗生素如青霉素G等是常用药物,对于青霉素过敏者可选用头孢菌素类等其他合适抗生素。抗生素的选择需根据病原菌类型及药敏试验结果来合理选用,不同年龄段患者在药物选择上需考虑其肝肾功能及药物耐受性等情况,儿童用药需严格按照体重等计算合适剂量。

    对症治疗药物:对于发热患者,若体温较高可使用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚等,儿童需选用适合儿童剂型的药物,严格按照儿童体重等计算用量;对于咽喉疼痛明显者,可使用局部含漱液,如复方硼砂含漱液等,起到清洁口腔、杀菌、减轻炎症的作用,不同年龄患者使用含漱液时方法有所不同,儿童需在成人监护下正确使用。

    手术治疗

    手术指征:如果扁桃体炎反复发作,每年发作4~5次及以上,已经影响到患者的呼吸、吞咽功能,或者引起了风湿热、肾炎等全身并发症,经保守治疗无效时,可考虑行扁桃体切除术。例如,患者因扁桃体反复发炎导致睡眠中出现呼吸暂停现象,严重影响睡眠质量和身体健康时,就符合手术指征。

    手术方式及特殊人群注意事项:手术方式主要有扁桃体剥离术、扁桃体挤切术等。对于儿童患者,手术需谨慎评估,要考虑儿童的生长发育情况以及手术对其免疫功能的短期和长期影响,一般建议在6岁以后根据具体病情再考虑手术;对于老年患者,需评估其全身健康状况,如有无心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,确保手术安全,术后要加强护理,密切观察有无出血、感染等并发症发生。

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