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治疗鼻炎最有效的方法有什么

2025年12月01日 12:03:08
病情描述:

治疗鼻炎最有效的方法有什么

医生回答(1)
  • 侯东明
    侯东明副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    鼻炎的应对方法包括避免接触过敏原,如花粉过敏者在花粉季减少外出等;药物治疗,有鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷雾剂)、抗组胺药(口服或鼻用)、白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特钠);免疫治疗,过敏原特异性免疫治疗适用于常规药物效果不佳者但有禁忌证,不同年龄反应有差异;鼻腔冲洗,用生理盐水等清除过敏原等改善通气,不同年龄操作不同。

    药物治疗

    鼻用糖皮质激素:具有显著的抗炎作用,能减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。如布地奈德鼻喷雾剂等,对于各年龄段的鼻炎患者都有一定疗效,但儿童使用时需在医生指导下谨慎选择合适的剂型和剂量,因为儿童的鼻腔黏膜对药物的反应可能与成人有所不同,要充分考虑其生长发育特点。

    抗组胺药:可有效缓解鼻痒、打喷嚏和流涕等症状。包括口服抗组胺药和鼻用抗组胺药,口服抗组胺药如氯雷他定等,鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂等。不同年龄人群对药物的耐受性和代谢能力不同,儿童使用抗组胺药时要注意药物的剂型和剂量选择,避免因药物不良反应影响健康。

    白三烯受体拮抗剂:对过敏性鼻炎的鼻塞、流涕等症状有良好的缓解作用,如孟鲁司特钠。其适用人群范围较广,不同年龄患者均可使用,但在儿童用药时也需遵循医生的建议,根据年龄和体重调整剂量。

    免疫治疗

    过敏原特异性免疫治疗:通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受性,从而减轻过敏症状。一般需要较长时间的治疗过程,适用于常规药物治疗效果不佳的过敏性鼻炎患者。但该治疗方法有一定的禁忌证和适应证,例如患有严重心血管疾病、未控制的癫痫等疾病的患者不适合进行免疫治疗。不同年龄患者的免疫治疗反应可能存在差异,儿童进行免疫治疗时要密切监测治疗反应和身体状况。

    鼻腔冲洗

    原理:使用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗,可以清除鼻腔内的过敏原、分泌物、炎症介质等,减轻鼻黏膜的水肿,改善鼻腔通气。鼻腔冲洗适用于各种类型的鼻炎患者,包括过敏性鼻炎、非过敏性鼻炎等。对于不同年龄的人群,鼻腔冲洗的操作方法可能有所不同,儿童进行鼻腔冲洗时需要家长协助,选择合适的冲洗器具和溶液浓度,避免因操作不当导致不适或损伤鼻腔黏膜。

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