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孕妇流鼻血是怎么回事

2025年12月01日 19:53:48
病情描述:

孕妇流鼻血是怎么回事

医生回答(1)
  • 李莹
    李莹副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    孕妇易流鼻血的因素包括激素水平变化致鼻黏膜血管扩张充血、血容量增加使鼻黏膜血管压力增大、鼻黏膜干燥致脆性增加、鼻腔局部病变如鼻息肉、鼻中隔偏曲,还有抠鼻等不良习惯及某些全身性疾病特殊表现等,流鼻血时可先简单止血,频繁或量大需就医,孕妇要注意保持鼻腔湿润等降低风险。

    一、激素水平变化因素

    孕妇在孕期体内激素水平会发生显著变化,雌激素水平升高会使鼻黏膜血管扩张、充血,更容易发生鼻出血。这是因为雌激素可使鼻黏膜上皮细胞增厚、黏膜下血管扩张充血,据相关研究表明,孕期雌激素水平较非孕期明显升高,这种生理变化是导致孕妇易流鼻血的常见原因之一。

    二、血容量增加因素

    孕期孕妇的血容量会比非孕期明显增加,到孕中期和孕晚期时,血容量可增加30%-45%。增多的血容量需要更多的血管来承载,鼻黏膜的血管比较丰富,就可能出现鼻黏膜血管压力增加而破裂出血的情况。

    三、鼻黏膜干燥因素

    孕期如果孕妇所处环境空气干燥,或者孕妇本身喝水较少,鼻黏膜就容易干燥,鼻黏膜干燥会使鼻黏膜的脆性增加,容易发生破裂出血。例如在秋冬季节,空气湿度低,孕妇若不注意补充水分,就较容易出现流鼻血现象。

    四、鼻腔局部病变因素

    1.鼻息肉:孕期鼻腔可能会出现鼻息肉,鼻息肉会阻塞鼻腔通道,导致鼻腔通气不畅,而且息肉组织比较脆弱,容易出血。

    2.鼻中隔偏曲:有的孕妇本身存在鼻中隔偏曲的情况,在孕期由于激素等因素影响,鼻黏膜状态改变,偏曲的鼻中隔部位的鼻黏膜更容易受到刺激而出血。

    五、其他因素

    如果孕妇有抠鼻等不良习惯,也容易损伤鼻黏膜导致出血。另外,一些全身性疾病在孕期的特殊表现也可能导致流鼻血,虽然相对较少见,但也不能忽视,如某些血液系统疾病等,但这种情况一般会伴有其他部位的出血倾向等表现。

    当孕妇出现流鼻血时,首先要保持冷静,可采取坐下,身体稍微前倾,用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟等简单止血措施。如果流鼻血频繁或出血量较大,应及时就医,进行相关检查以明确原因并采取相应的处理措施。对于孕妇来说,要注意保持鼻腔湿润,避免抠鼻等不良习惯,合理安排生活起居,保证充足的水分摄入等,以降低流鼻血的发生风险。

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