扁桃体炎吃什么药问

扁桃体炎用药需根据病因选择，抗生素类有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类，抗病毒药可用利巴韦林，特殊人群儿童、孕妇、老年人用药各有注意事项，儿童避免滥用抗生素、病毒感染多对症支持，孕妇选对胎儿影响小的药，老年人考虑肝肾功能调整剂量。

一、抗生素类药物

青霉素类：如果是A组β溶血性链球菌感染引起的扁桃体炎，青霉素是常用药物，如无青霉素过敏史，可选用青霉素G等。青霉素类药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，对敏感的链球菌等有较好疗效，但使用前需确认患者无青霉素过敏史，有青霉素过敏史者禁用。

头孢菌素类：对于青霉素过敏或疗效不佳的患者，可选用头孢菌素类药物，如头孢克洛等。头孢菌素类药物能阻碍细菌细胞壁的合成，对多种细菌有抗菌活性，根据感染的严重程度等因素选择不同代的头孢菌素，肾功能不全者需谨慎使用。

大环内酯类：如红霉素、阿奇霉素等。阿奇霉素对革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及非典型病原体有作用，对于不能使用青霉素类或头孢菌素类的患者可选用。但胃肠道反应较常见，肝功能不全者需注意调整剂量。

二、抗病毒药物

利巴韦林：如果是病毒感染引起的扁桃体炎，可考虑使用利巴韦林。利巴韦林能抑制病毒核酸合成，对多种RNA和DNA病毒有抑制作用，但对其不良反应需关注，如可能导致贫血等，孕妇及严重贫血者禁用。

特殊人群注意事项

儿童：儿童使用药物需格外谨慎，要根据体重等计算合适的剂量。如使用抗生素时，要避免滥用，根据感染病原体的情况合理选择。对于儿童的扁桃体炎，若为病毒感染，一般以对症支持治疗为主，如体温较高时可采用物理降温等非药物干预措施为主，尽量避免低龄儿童使用不恰当的药物。

孕妇：孕妇患扁桃体炎时用药需非常谨慎，许多药物可能会对胎儿产生影响。应选择对胎儿影响较小的药物，如必须使用抗生素，需在医生指导下权衡利弊，例如青霉素类药物相对较为安全，但仍需严格遵循医嘱。

老年人：老年人常伴有肝肾功能减退等情况，使用药物时要考虑其肝肾功能状态。选择药物时要避免使用对肝肾功能影响较大的药物，如某些大环内酯类药物可能对老年人的肝功能有一定影响，需密切监测肝肾功能，并根据情况调整药物剂量。