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慢性鼻炎怎么治能除根

2025年12月01日 22:08:51
病情描述:

慢性鼻炎怎么治能除根

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    慢性鼻炎可通过避免诱因、药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等综合措施控制症状,提高生活质量,目前难完全除根,不同个体选合适方案,特殊人群治疗需谨慎,要密切关注病情变化、定期复诊,不同年龄人群相关治疗有差异。

    一、避免诱因

    环境因素:对于有过敏性鼻炎相关慢性鼻炎的人群,要尽量避免接触过敏原,如花粉季节减少外出、佩戴口罩,尘螨过敏者保持室内清洁、勤洗晒床上用品等。不同年龄人群接触的过敏原可能不同,儿童可能对宠物毛发等过敏,需针对性防护。

    生活方式:保持规律作息,避免过度劳累,适当运动增强体质,不同年龄段运动方式和强度不同,儿童可选择适合的户外活动,成年人可根据自身状况选择有氧运动等。同时要注意避免吸烟及被动吸烟环境,吸烟会刺激鼻腔黏膜,加重鼻炎症状。

    二、药物治疗

    鼻用糖皮质激素:具有抗炎作用,能减轻鼻黏膜炎症反应、肿胀等,如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,不同年龄患者使用需注意剂型等差异,儿童使用需遵循儿科用药规范。

    抗组胺药:对于过敏性因素导致的慢性鼻炎,可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状,如氯雷他定等,但要注意不同年龄对药物的耐受性等。

    鼻用减充血剂:可短期缓解鼻塞症状,如麻黄碱滴鼻液等,但长期使用易引起药物性鼻炎,需谨慎使用,尤其儿童应避免长期使用。

    白三烯受体拮抗剂:对过敏性鼻炎相关慢性鼻炎有一定疗效,如孟鲁司特钠等。

    三、鼻腔冲洗

    可使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,能清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气。不同年龄人群冲洗方法和力度有所不同,儿童冲洗时需注意避免呛咳等。

    四、手术治疗

    下鼻甲部分切除术:对于药物治疗效果不佳,下鼻甲增生肥厚明显影响通气的患者可考虑,但手术需严格掌握适应证,不同年龄患者手术风险和预后等有所差异。

    鼻内镜下鼻窦手术:若合并鼻窦炎等情况,经规范药物治疗无效时可考虑,通过手术开放鼻窦,改善鼻窦引流。

    慢性鼻炎目前很难完全除根,但通过上述综合治疗可有效控制症状,提高生活质量。不同个体需根据自身情况选择合适的治疗方案,在治疗过程中需密切关注病情变化,定期复诊。特殊人群如儿童、孕妇等在治疗时需更加谨慎,遵循专业医生的指导。

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