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心得安的功效与作用

2025年12月01日 13:31:53
病情描述:

心得安的功效与作用

医生回答(1)
  • 靳亚非
    靳亚非副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    心得安可治疗心律失常、缓解心绞痛、辅助治疗高血压,能治疗甲状腺功能亢进症、预防偏头痛,儿童使用需谨慎、孕妇用要权衡利弊、肝肾功能不全者需调整剂量并密切监测相关指标。

    一、心血管系统相关功效与作用

    1.治疗心律失常:心得安通过阻断心脏β受体,减慢心率、降低心肌收缩力与自律性,对室上性心律失常有一定疗效,能纠正因交感神经兴奋等导致的心律失常状况,例如可用于缓解窦性心动过速等情况,其作用机制是抑制心脏过度的β受体活性,恢复心脏正常的电生理活动平衡。

    2.缓解心绞痛:能减少心肌耗氧量,通过阻断心肌β受体,降低心肌收缩力和心率,从而减轻心脏负荷,缓解心绞痛症状,适用于心绞痛发作的对症处理,有助于改善心肌缺血状况。

    3.辅助治疗高血压:可通过抑制肾素释放、减少心输出量等机制发挥降压作用,通过阻断肾脏球旁细胞的β受体,抑制肾素分泌,进而影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统,达到降低血压的效果,对于部分高血压患者可作为治疗药物之一。

    二、其他系统相关功效与作用

    1.治疗甲状腺功能亢进症:能阻断外周组织T向T的转化,从而缓解甲亢的症状,如心悸、多汗等,因为甲状腺激素的过度分泌会导致交感神经兴奋相关症状,心得安通过阻断β受体,减轻交感神经兴奋表现,辅助控制甲亢病情。

    2.预防偏头痛:通过收缩脑血管等机制减少偏头痛发作频率和程度,其具体机制可能与调节脑血管的舒缩功能有关,阻断相关β受体后,改善脑血管异常舒缩状态,降低偏头痛发作风险。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童对心得安的代谢和反应与成人存在差异,可能存在潜在风险,如可能影响儿童心血管系统发育相关指标等,应谨慎使用,需在医生严格评估病情后,权衡利弊再决定是否使用。

    2.孕妇:使用时要权衡利弊,因为普萘洛尔可能通过胎盘影响胎儿,可能对胎儿心血管系统等产生不良影响,需医生充分评估母亲病情与胎儿风险后谨慎用药。

    3.肝肾功能不全者:肝肾功能不全时药物代谢和排泄受影响,需调整剂量,因为肝脏是药物代谢的主要器官之一,肾脏是药物排泄的重要器官,肝肾功能不全可能导致药物在体内蓄积,增加不良反应发生风险,使用时要密切监测肝肾功能等相关指标。

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