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鼻咽癌怎么治疗

2025年12月01日 19:51:22
病情描述:

鼻咽癌怎么治疗

医生回答(1)
  • 侯东明
    侯东明副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    鼻咽癌治疗首选放射治疗适用于各期需依肿瘤分期及患者身体状况精准制定方案,化学治疗包含同期放化疗、诱导化疗、辅助化疗等,诱导化疗可缩小局部晚期患者肿瘤体积提升放疗敏感性,同期放化疗是放疗期间同步用化疗药增强疗效,辅助化疗针对放疗后有残留或复发高危因素者,手术治疗适用于少数病情复杂者如鼻咽部肿瘤致后鼻孔阻塞或侵犯周围结构需切除时多为综合治疗一部分需严格评估适应证与患者整体状况,免疫治疗近年应用可激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞为部分患者提供新选择需评估免疫状态等,靶向治疗针对鼻咽癌特定分子靶点如表皮生长因子受体(EGFR)的靶向药物可特异性结合EGFR抑制肿瘤细胞生长增殖与转移需检测相关靶点后合理应用,特殊人群中儿童患者治疗需充分考量生长发育特点选对其生长影响小方案,老年患者需评估身体耐受性调整治疗方案强度,合并基础疾病者治疗中要密切监测基础疾病状态协同相关科室综合管理。

    一、放射治疗:鼻咽癌大多对放射治疗具中度敏感性,为首选治疗方式,涵盖根治性放疗、辅助性放疗等,适用于各期患者,可有效控制肿瘤生长,需依据肿瘤分期、患者身体状况等精准制定放疗方案。二、化学治疗:包含同期放化疗、诱导化疗、辅助化疗等,诱导化疗用于局部晚期患者可缩小肿瘤体积、提升放疗敏感性;同期放化疗是放疗期间同步使用化疗药物以增强疗效;辅助化疗针对放疗后有残留或复发高危因素者。三、手术治疗:适用于少数病情复杂者,如鼻咽部肿瘤致后鼻孔阻塞或侵犯周围结构需切除时,多为综合治疗一部分,需严格评估手术适应证与患者整体状况。四、免疫治疗:近年应用于鼻咽癌治疗,通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞,为部分患者提供新治疗选择,需根据患者免疫状态等评估是否适用。五、靶向治疗:针对鼻咽癌特定分子靶点,如表皮生长因子受体(EGFR)的靶向药物,可特异性结合EGFR抑制肿瘤细胞生长、增殖与转移,需检测相关靶点后合理应用。特殊人群方面,儿童患者治疗需充分考量生长发育特点,选择对其生长影响小的方案;老年患者需评估身体耐受性,调整治疗方案强度;合并基础疾病者(如心脏病、糖尿病等),治疗中要密切监测基础疾病状态,协同相关科室综合管理。

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