什么是拉皮术除皱问

拉皮术是外科整形手术通过去除多余皮肤组织等改善面部松弛皱纹基于皮肤随年龄变化原理，手术方式有传统大拉皮（耳前耳后大切口覆盖全面部改善严重松弛皱纹但切口明显恢复长）和小切口拉皮（耳周隐蔽小切口适局部轻度至中度松弛皱纹恢复快创伤小），适用30岁以上有明显皮肤松弛皱纹且皮肤弹性尚可人群需考虑个体情况，术后需严格保持伤口清洁、避免剧烈运动和大幅度面部表情、定期换药复查，特殊人群如患基础疾病者需监测控制、吸烟者需戒烟、妊娠期哺乳期不建议。

一、定义及原理

拉皮术除皱是一种外科整形手术，通过手术方式去除面部多余的皮肤组织，并对皮下筋膜等组织进行提拉、紧致，以改善面部皮肤松弛、消除皱纹，达到面部年轻化的效果。其原理是基于人体皮肤随着年龄增长会出现松弛、胶原纤维和弹力纤维减少等变化，通过手术操作重新排列和固定皮肤及深层组织，恢复面部的紧致形态。

二、手术方式分类

1.传统大拉皮手术：通常会在耳前、耳后做较大切口，能覆盖全面部，可有效改善全面部较严重的皮肤松弛和皱纹问题，但术后切口相对明显，恢复时间一般较长。

2.小切口拉皮手术：切口较小，多位于耳周隐蔽部位，适用于局部轻度至中度的皮肤松弛情况，对局部皱纹改善效果较好，术后恢复相对较快，创伤较小。

三、适用人群

一般适用于30岁以上面部有明显皮肤松弛、皱纹（如额纹、鱼尾纹、法令纹等）且皮肤弹性尚可的人群。但具体还需考虑个体情况，比如健康状况，若有严重心脑血管疾病、糖尿病未控制稳定等情况则不适合立即行拉皮术；不同年龄人群的皮肤基础不同，年轻人群皮肤松弛程度较轻时可能更适合小切口等创伤小的术式，而年龄较大、皮肤松弛严重者可能更适合传统大拉皮手术，但需综合评估。

四、术后注意事项

术后需严格保持伤口清洁，避免沾水以防感染；短期内避免剧烈运动、大幅度面部表情，防止影响手术效果和导致伤口裂开等；要遵循医生安排进行定期换药、复查等。对于特殊人群，如患有高血压等基础疾病的人群，需密切监测血压变化，严格按照医生要求控制基础疾病以保障术后恢复顺利；有吸烟习惯的人群需严格戒烟，因为吸烟会影响伤口愈合；妊娠期、哺乳期女性一般不建议行拉皮术，因为激素变化等因素可能影响手术效果和恢复。