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临产先兆包括哪些表现

2025年12月01日 18:02:53
病情描述:

临产先兆包括哪些表现

医生回答(1)
  • 韩瑾
    韩瑾主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    临产先兆主要有宫缩、胎儿下降感和见红。宫缩开始不规律,随产程进展渐规律;胎儿下降感表现为上腹部舒适、下腹部坠胀,是胎儿先露部入盆的表现;见红是临产前24-48小时出现的少量血性分泌物,是宫颈开始扩张的信号。

    一、宫缩

    1.特点:临产先兆的宫缩通常是不规律的。开始时宫缩持续时间较短,一般在30-40秒左右,且强度较弱,间隔时间较长,可能间隔10-20分钟左右出现一次。随着产程进展,宫缩会逐渐变得规律,持续时间延长,强度增加,间隔时间缩短。例如,初产妇可能会先经历持续时间较短、间隔时间较长的不规律宫缩,之后才会转为规律宫缩。对于高龄产妇等特殊人群,需要更加密切地关注宫缩的变化情况,因为高龄产妇发生异常产程的风险相对较高。

    2.意义:宫缩是子宫开始为分娩做准备的重要表现,通过宫缩的规律性和强度等变化,可以判断产程的进展情况。不规律宫缩是临产先兆中比较早期的表现之一,它是子宫肌层逐渐变得敏感的过程,为正式分娩时的规律宫缩做铺垫。

    二、胎儿下降感

    1.表现:孕妇会感觉上腹部较前舒适,进食量可能会增多,这是因为胎头入盆后,减轻了对胃部的压迫。同时,孕妇会有下腹部坠胀感,感觉胎儿向骨盆方向下降。一般在分娩前1-2周,初产妇可能会出现胎儿下降感。对于经产妇来说,胎儿下降感出现的时间可能相对较晚。在孕期有特殊生活方式的孕妇,如长期久坐的孕妇,胎儿下降感可能会相对不明显,需要通过医生的检查来准确判断胎儿的位置情况。

    2.意义:胎儿下降感是胎儿先露部进入骨盆入口,使宫底位置下降的表现,这是即将分娩的一个重要先兆,提示分娩过程即将进入一个新的阶段。

    三、见红

    1.表现:阴道会有少量血性分泌物排出,通常是粉红色或者带有血丝的黏液。这是因为宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂导致少量出血,与宫颈管内的黏液混合后排出体外。见红一般是在临产前24-48小时内出现,是比较可靠的临产先兆。对于有前置胎盘等病史的孕妇,出现见红需要高度警惕,因为前置胎盘导致的出血可能会比较凶险,需要立即就医进行评估和处理。

    2.意义:见红是宫颈开始扩张的信号,表明子宫颈口附近的胎膜与子宫壁逐渐分离,毛细血管破裂出血,是即将临产的一个比较常见的表现。

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