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强直是什么引起的

2025年12月01日 21:38:09
病情描述:

强直是什么引起的

医生回答(1)
  • 杨铁生
    杨铁生主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    强直性脊柱炎受遗传因素影响,患者中人类白细胞抗原B27阳性率高且一级亲属患病率高;感染因素方面某些细菌感染可能因与人体组织相似致自身免疫反应引发炎症;免疫因素是免疫系统异常使关节滑膜等遭攻击致慢性炎症;环境因素中长期寒冷潮湿环境会影响血液循环与免疫调节增加发病风险,有相关倾向人群需注意。

    强直性脊柱炎具有明显的遗传倾向,在强直性脊柱炎患者中,人类白细胞抗原B27(HLA-B27)阳性率可高达90%-95%,一级亲属患病率比一般人群高20-40倍,遗传因素通过影响免疫系统相关基因等方式,增加了个体患强直的易感性。对于有强直家族史的人群,尤其是携带HLA-B27基因的个体,需密切关注自身身体状况,定期进行相关检查,以便早期发现可能出现的病情变化。

    感染因素

    某些细菌感染可能与强直的发病相关,例如肺炎克雷伯杆菌等。研究发现,这些细菌的某些成分与人体自身组织有相似之处,当人体感染这类细菌后,免疫系统在攻击细菌时可能误将自身组织当作攻击目标,从而引发自身免疫反应,导致关节等部位出现炎症,逐步发展为强直性脊柱炎。对于容易发生呼吸道、肠道等感染的人群,如儿童、老年人等免疫力相对较弱的群体,要注意保持良好的个人卫生习惯,避免感染,降低患病风险。

    免疫因素

    免疫系统异常在强直发病中起重要作用。人体免疫系统中的T细胞、细胞因子等参与了关节炎症的发生发展过程。正常情况下,免疫系统能够识别和清除外来病原体等异物,但在强直患者体内,免疫系统出现紊乱,导致关节滑膜等组织被持续攻击,引发慢性炎症,使得关节逐渐出现粘连、强直等病理改变。对于本身有自身免疫性疾病倾向或者免疫功能紊乱的人群,如患有系统性红斑狼疮等自身免疫病的患者,更要注意预防强直的发生,定期监测关节等相关情况。

    环境因素

    长期处于寒冷、潮湿的环境中可能增加强直的发病风险。寒冷潮湿的环境会影响人体血液循环,导致关节周围组织血液循环不畅,免疫调节功能可能受到一定影响,从而为炎症的发生创造条件。例如,长期在矿井下工作的人员,由于工作环境潮湿寒冷,患强直的概率相对较高。对于生活在寒冷潮湿地区或者工作环境较为恶劣的人群,要注意做好保暖防潮措施,如居住环境要保持干燥温暖,工作时穿戴合适的防护装备等。

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