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成人发烧多少度吃退烧药

2025年12月01日 13:18:13
病情描述:

成人发烧多少度吃退烧药

医生回答(1)
  • 童文新
    童文新主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    成人发烧时,以患者舒适度为重要标准考虑是否用退烧药,参考体温值,如一般成人腋下≥38.5℃伴明显不适等可考虑,老年人体温≥38℃伴不适可在评估后用,有基础疾病成人体温≥38℃伴基础疾病症状加重趋势应积极考虑,使用前优先采用非药物干预,如多饮水、减少衣物被褥、温水擦拭等辅助降温,同时需考虑自身特殊情况。

    一、一般成人发烧的退烧药使用参考体温值

    一般来说,当成人腋下体温≥38.5℃,且伴有明显的不适症状,如头痛、肌肉酸痛、全身乏力等时,可以考虑使用退烧药;若腋下体温在38.5℃以下,但患者感觉非常不适,也可在医生指导下考虑使用退烧药。另外,当口腔体温≥38.7℃时,也可作为使用退烧药的参考界限。

    二、特殊人群的情况考量

    (一)老年人群

    老年人体温调节功能相对较弱,且可能合并多种基础疾病。当老年人体温≥38℃时,如果患者伴有明显不适,如头痛、关节痛等,可在医生评估后考虑使用退烧药。需要注意的是,老年人使用退烧药时需密切关注药物可能带来的不良反应,如胃肠道刺激等,因为老年人肝肾功能可能有所减退,药物代谢能力下降。

    (二)儿童基础上的成人相关延伸(若有基础疾病的成人)

    对于本身患有心脑血管疾病、慢性肺部疾病等基础疾病的成人,当发烧时,体温≥38℃且伴有基础疾病相关症状加重趋势时,就应积极考虑使用退烧药。例如,本身有冠心病的患者,发烧可能加重心脏负担,此时体温虽然未达到38.5℃,但如果患者感觉不适,也需要在医生指导下谨慎使用退烧药,因为某些退烧药可能对心血管系统有一定影响。

    三、非药物干预的优先性及辅助作用

    在考虑使用退烧药之前,应优先采用非药物干预措施。例如,通过多饮水来促进机体代谢,帮助散热;适当减少衣物和被褥,以利于散热;用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位进行物理降温等。非药物干预对于轻度发烧的成人往往有一定的缓解作用,可在一定程度上降低体温,减轻不适,减少退烧药的使用需求。

    四、退烧药使用的总体原则总结

    总体而言,成人发烧时是否使用退烧药是以患者的舒适度为重要标准,同时参考体温数值。当体温达到一定程度且患者不适时可考虑使用退烧药,同时需充分考虑自身的特殊情况,如年龄、基础疾病等,并且优先采用非药物干预措施来辅助降温。

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