心肌炎都有哪些症状问

心肌炎症状表现多样轻重不一可涉多系统心脏相关有心悸胸痛呼吸困难全身症状有发热乏力其他系统受累有消化系统症状神经系统症状不同年龄段患者症状有差异儿童易现精神差喂养困难老年人症状不典型易被忽视有基础病史者症状更重原基础疾病症状可被掩盖或加重。

心肌炎的症状表现多样，轻重程度不一，可涉及多个系统，以下是常见的症状：

心脏相关症状：

心悸：患者可自觉心跳加快、心慌，有时能感觉到心脏跳动有力、紊乱。这是因为心肌炎症影响了心脏的正常节律和收缩功能，导致心脏搏动异常。例如，病毒性心肌炎患者中约有一半会出现心悸症状。

胸痛：部分患者会出现心前区或胸骨后疼痛，疼痛性质不一，可为隐痛、闷痛或压榨样疼痛等。疼痛可能与心肌缺血、心肌受累导致的局部炎症刺激神经有关。一般疼痛持续时间不等，短则几分钟，长则数小时。

呼吸困难：病情较轻时可能仅在活动后出现气短，随着病情进展，休息时也可能感到呼吸困难。这是由于心肌受损，心脏泵血功能下降，导致肺淤血，影响了肺部的气体交换。比如重症心肌炎患者常存在不同程度的呼吸困难。

全身症状：

发热：多数患者在发病前1-3周有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠感，即所谓“感冒”样症状或恶心、呕吐等消化道症状。发热程度可从低热到高热不等，病毒性心肌炎引起的发热一般体温在37.5-39℃左右，持续时间数天至1-2周。

乏力：患者常感到全身无力，活动耐力明显下降。这是因为心肌炎症影响了能量代谢，使得身体整体的能量供应不足，从而出现乏力表现。

其他系统受累表现：

消化系统：部分患者可能出现恶心、呕吐、腹痛等消化系统症状，尤其是病毒感染引起的心肌炎，病毒可能同时累及胃肠道。例如柯萨奇病毒感染时，就容易出现消化道症状。

神经系统：少数患者可能有头晕、头痛等神经系统症状，严重时可能出现意识障碍等情况，但相对较少见。这可能与心肌功能受损导致脑供血不足，或病毒直接侵犯神经系统有关。

不同年龄段的患者症状可能有所差异，儿童患者可能更容易出现精神差、喂养困难等表现；老年人症状可能不典型，容易被忽视，如可能仅表现为心悸、乏力，而发热等全身症状不明显。有基础病史的患者，如本身有心脏病的人患心肌炎，症状可能会更重，且原有的基础疾病症状可能会被掩盖或加重。