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吃降压药不能吃什么水果和食物

2025年12月01日 15:16:57
病情描述:

吃降压药不能吃什么水果和食物

医生回答(1)
  • 马为
    马为副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    高血压患者在饮食方面需注意:葡萄柚会影响降压药效果,含水量高可能影响电解质平衡的水果要谨慎;应避免高盐食物,服用特定降压药时要注意富含钾的食物,还要严格戒酒。

    一、水果方面

    (一)grapefruit(葡萄柚)

    葡萄柚中含有的呋喃香豆素等成分会抑制肝脏中代谢降压药的酶,使得进入血液中的降压药浓度升高,可能增强降压效果,引发低血压等不良反应,比如服用钙通道阻滞剂类降压药时,食用葡萄柚就可能导致血压过度下降,出现头晕、乏力等症状,尤其对于本身血压偏低或肝肾功能不全的人群影响更显著。

    (二)含水量高且可能影响电解质平衡的水果需谨慎

    一些含水量极高的水果,若大量食用可能影响电解质平衡,对于服用利尿剂类降压药的人群需留意。例如西瓜,大量食用西瓜会使尿量增多,而利尿剂类药本身也有促进排尿作用,若两者共同作用可能导致血钾过低等问题,对于老年高血压患者,其电解质调节能力相对较弱,更应注意控制西瓜等含水量高水果的摄入量。

    二、食物方面

    (一)高盐食物

    高盐饮食会导致体内钠离子增多,引起水钠潴留,从而使血压升高,不利于血压控制,而降压药需要对抗这种水钠潴留带来的血压升高情况,所以高血压患者应避免食用高盐食物,如咸菜、腌肉、咸鱼等。对于有长期高血压病史且合并心功能不全的患者,高盐饮食会加重心脏负担,影响降压药的疗效,这类患者更要严格限制盐的摄入。

    (二)富含钾离子但服用特定降压药时需注意的食物

    像香蕉等富含钾的食物,对于服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类降压药的患者,若大量食用可能会引起高钾血症。因为这类降压药会抑制体内醛固酮的作用,醛固酮有促进钾排泄的功能,当醛固酮被抑制时,钾的排泄减少,若同时大量摄入高钾食物,就容易导致血钾水平升高,对于肾功能不全的高血压患者,其排钾能力下降,发生高钾血症的风险更高,更要谨慎食用高钾食物并密切监测血钾水平。

    (三)酒精类饮品

    饮酒会影响降压药的代谢和疗效,还可能加重药物对肝脏等器官的损害。例如,服用β受体阻滞剂类降压药时饮酒,会使心率调节受到更大影响,导致心率过快或过慢等心律失常情况,对于有心血管基础疾病的高血压患者,饮酒后可能诱发更严重的心血管事件,所以高血压患者应严格戒酒。

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