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如何有效减少嘌呤

2025年12月01日 23:02:39
病情描述:

如何有效减少嘌呤

医生回答(1)
  • 赵绵松
    赵绵松主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    饮食调整需限制高嘌呤食物摄入并选择低嘌呤食物,优化烹饪方式可煮过肉类弃汤减嘌呤,要保证充足水分摄入促进代谢产物排泄,维持规律生活作息,患有基础疾病及特殊人群需在医生指导下规范管理并保障营养均衡等。

    一、饮食调整限制高嘌呤食物摄入

    1.避免高嘌呤食材:动物内脏(如猪肝、猪肾等)、部分海鲜(沙丁鱼、凤尾鱼、生蚝等)、浓肉汤(如老火靓汤长时间炖煮后的汤)嘌呤含量极高,应严格限制食用。例如,每100克猪肝中嘌呤含量可高达288毫克,长期大量摄入易导致体内嘌呤水平升高。

    2.选择低嘌呤食物:大部分蔬菜(白菜、菠菜、胡萝卜等除少数外)、水果(苹果、葡萄、橙子等)、全谷物(燕麦、玉米、糙米等)、低脂或脱脂乳制品(牛奶、酸奶等)属于低嘌呤食物,可增加此类食物在饮食中的占比。以苹果为例,每100克苹果嘌呤含量极低,且富含维生素等营养成分,有助于维持身体代谢平衡。

    二、优化烹饪方式

    煮过的肉类可弃汤后再食用,因为嘌呤易溶于水,通过煮后弃汤的方式能有效减少肉类中的嘌呤摄入。例如,炖煮后的肉类汤中嘌呤含量较高,弃汤后食用的肉类嘌呤含量显著降低,既保留了蛋白质等营养,又控制了嘌呤摄入。

    三、保证充足水分摄入

    多饮水可促进尿酸等嘌呤代谢产物的排泄,每日建议饮水量为1500~2000毫升。对于心肾功能不全者,需遵循医生指导调整饮水量,避免因过量饮水加重心肾负担。例如,每日定时饮用温开水,可分多次饮用,保持尿液充分稀释,利于嘌呤代谢产物排出体外。

    四、维持规律生活作息

    避免熬夜等不良生活方式,规律的生活作息有助于维持正常的代谢功能。因为作息不规律可能影响体内的生物钟,进而干扰嘌呤的代谢过程,保持充足睡眠和规律的作息时间,可保障身体各器官正常运行,促进嘌呤的正常代谢。

    五、针对特殊人群的注意事项

    对于患有痛风等基础疾病的人群,除上述措施外,需在医生指导下规范管理。定期监测血尿酸等指标,根据病情调整减少嘌呤的具体方案,同时要避免自行使用可能影响嘌呤代谢的不恰当药物。例如,痛风患者在减少嘌呤摄入的同时,还需关注药物对嘌呤代谢的影响,严格遵循医嘱进行综合管理;孕妇等特殊人群在减少嘌呤摄入时,要确保营养均衡,避免因过度限制嘌呤摄入导致营养不良,需在医生或营养师指导下制定个性化方案。

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