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术后恶心呕吐如何缓解

2025年12月01日 17:27:38
病情描述:

术后恶心呕吐如何缓解

医生回答(1)
  • 倪新海
    倪新海主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    术后恶心呕吐可通过非药物干预缓解,包括体位调整(不同年龄患者需综合考虑身体状况等因素)、深呼吸与放松(不同年龄患者放松方式要符合其特点)、冷敷与按摩(不同患者部位、力度等需谨慎调整);药物干预需依据循证医学,考虑患者具体情况选择药物;特殊人群中儿童患者要密切观察呕吐情况,谨慎选药并关注心理;老年患者要综合评估整体状况,注意非药物干预安全及药物相互作用等。

    深呼吸与放松:指导患者进行深呼吸和放松训练,有助于缓解紧张情绪,从而在一定程度上减轻恶心呕吐的感觉。对于儿童患者,可通过讲故事、播放轻柔音乐等方式帮助其放松。不同年龄患者的放松方式应符合其心理和生理特点,比如儿童更适合通过趣味性的活动来引导放松。

    冷敷与按摩:可以用冷毛巾敷在患者的颈部或胃部,也可轻轻按摩患者的腹部,但要注意力度适中。对于婴幼儿等特殊人群,按摩时要更加轻柔,避免引起不适。不同年龄和身体状况的患者,冷敷和按摩的部位、力度等都需谨慎调整。

    药物干预相关情况

    常用药物种类:目前有一些药物可用于缓解术后恶心呕吐,如5-羟色胺受体拮抗剂等。但药物的选择需严格遵循循证医学依据,根据患者的具体情况,如手术类型、年龄等综合考虑。对于儿童患者,要特别谨慎选择药物,优先考虑对其身体影响较小的非药物或低风险药物干预方式。

    药物使用的考量因素:药物的使用需要充分考虑患者的年龄、基础疾病等因素。例如,对于有严重肝肾功能不全的患者,某些药物的使用需要调整剂量或避免使用。在选择药物缓解术后恶心呕吐时,要以患者的舒适度为重要标准,而非机械地按照固定模式用药。

    特殊人群注意事项

    儿童患者:儿童术后出现恶心呕吐时,除了遵循上述非药物干预措施外,要密切观察其呕吐物的性状、频率等。由于儿童的身体机能尚未发育完全,对于药物的耐受性和反应与成人不同,所以在药物选择上要格外谨慎,尽量避免使用可能对儿童产生较大副作用的药物。同时,要关注儿童的心理状态,给予更多的安抚和照顾。

    老年患者:老年患者术后发生恶心呕吐时,要考虑其可能存在的基础疾病,如心脑血管疾病等。在采取干预措施时,要综合评估患者的整体身体状况。非药物干预方面,要注意体位调整时的安全,防止跌倒等意外发生。药物使用时要更加关注药物之间的相互作用以及对肝肾功能的影响等。

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