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低压高的原因都有哪些

2025年12月01日 21:45:51
病情描述:

低压高的原因都有哪些

医生回答(1)
  • 胡信群
    胡信群主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    舒张压升高与外周血管阻力增大、心率增快、血液黏稠度增高有关,外周血管阻力增大受年龄、生活方式、病史影响;心率增快受年龄、生活方式、病史影响;血液黏稠度增高受年龄、生活方式、病史影响。

    一、外周血管阻力增大

    年龄因素:随着年龄增长,血管壁弹性逐渐下降,外周血管阻力可能会增加。例如,老年人血管壁胶原蛋白增多,弹性减退,导致外周血管阻力增大,进而使低压(舒张压)升高。

    生活方式:长期高盐饮食会使体内钠离子增多,导致水钠潴留,血容量增加,同时还会引起血管平滑肌细胞肿胀,血管腔变窄,外周血管阻力增大,从而使舒张压升高。另外,长期吸烟会损伤血管内皮细胞,影响血管的正常功能,导致血管收缩,外周血管阻力增加,舒张压升高风险增加。

    病史影响:患有某些疾病如肾小球肾炎等肾脏疾病时,肾脏对水钠的排泄功能受到影响,导致水钠潴留,血容量增多,进而使外周血管阻力增大,舒张压升高。

    二、心率增快

    年龄方面:儿童和青少年时期心率相对较快,如果长期心率处于较快水平,可能会使心脏舒张期缩短,主动脉内的血液在舒张期反流到外周动脉的量增多,导致舒张压升高。

    生活方式因素:长期精神紧张、焦虑、压力过大等会使交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素等递质,导致心率加快。心率加快时,心脏舒张期明显缩短,心室舒张期内流向外周的血液减少,主动脉内的余血增多,舒张压升高。例如,长期处于高压工作环境的人群,舒张压升高的概率可能增加。

    病史相关:某些心脏疾病如甲状腺功能亢进性心脏病,由于甲状腺素过多,导致心脏收缩力增强,心率加快,舒张期缩短,舒张压升高。

    三、血液黏稠度增高

    年龄影响:老年人身体代谢功能下降,血脂等代谢产物容易在血管内堆积,导致血液黏稠度增高。血液黏稠度增高会使血液流动阻力增大,外周循环阻力增加,舒张压升高。

    生活方式因素:长期高脂饮食会使血液中脂质成分增多,如胆固醇、甘油三酯等,导致血液黏稠度升高。血液黏稠度升高后,血流速度减慢,外周血管的阻力增加,舒张压容易升高。另外,长期饮酒也可能影响血脂代谢等,导致血液黏稠度增高,进而影响舒张压水平。

    病史关联:患有糖尿病的患者,体内糖代谢紊乱,容易合并脂代谢异常,导致血液黏稠度增高。同时,糖尿病还可能引起血管病变,进一步影响外周血管的功能,使舒张压升高。

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