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为什么血压会低

2025年12月01日 16:23:46
病情描述:

为什么血压会低

医生回答(1)
  • 康连鸣
    康连鸣主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    低血压分为生理性低血压状态和病理性低血压。生理性低血压状态与年龄、性别、生活方式有关;病理性低血压包括心血管疾病(如心肌梗死、心力衰竭、主动脉瓣狭窄等所致)、内分泌代谢疾病(如甲状腺功能减退症、糖尿病自主神经病变等所致)、其他疾病(如感染性疾病、营养不良相关疾病等所致),不同疾病导致低血压的机制及相关影响因素不同。

    生活方式因素:长期卧床的人突然站立时可能出现一过性低血压,这是因为身体姿势改变,血液重新分布,导致血压短暂下降。另外,过度节食、营养不良的人群,由于身体缺乏必要的营养物质来维持正常的血液循环等生理功能,也可能出现血压低的情况。

    病理性低血压

    心血管疾病

    年龄与病史因素:心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病患者容易出现低血压。例如,心肌梗死患者由于心肌受损,心脏泵血功能下降,导致血压降低。老年人本身心血管系统功能逐渐衰退,若有心血管疾病病史,发生病理性低血压的风险更高。

    具体疾病影响:主动脉瓣狭窄时,心脏射血受阻,心输出量减少,从而引起血压降低。对于这类患者,需要针对主动脉瓣狭窄进行相应的诊断和治疗来改善血压情况。

    内分泌代谢疾病

    疾病本身影响:甲状腺功能减退症患者,由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,心脏功能可能受到影响,导致血压偏低。糖尿病患者如果出现自主神经病变,也会影响心血管的调节功能,引起血压降低。比如糖尿病病程较长且血糖控制不佳的患者,更容易出现自主神经病变相关的低血压情况。

    年龄与病情发展因素:老年人患内分泌代谢疾病时,身体的代偿能力相对较弱,病情变化可能更易导致血压低的情况。例如老年甲状腺功能减退症患者,除了甲状腺激素不足的影响外,其身体各器官功能衰退使得对血压低的耐受能力较差。

    其他疾病

    感染性疾病:严重的败血症等感染性疾病,病原体释放毒素,会影响血管的张力和心脏功能,导致血压下降。儿童由于免疫系统发育不完善,更容易受到感染性疾病的影响,若发生严重感染,出现低血压的风险较高。对于儿童感染性疾病导致的低血压,需要及时控制感染并维持血压稳定。

    营养不良相关疾病:恶性肿瘤患者由于长期消耗,营养状况差,可能出现低血压。老年人患恶性肿瘤时,身体机能下降,更容易在疾病过程中出现血压低的情况,需要综合评估患者营养状况并采取相应措施改善血压。

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