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同型半胱氨酸是什么含义

2025年12月01日 19:20:41
病情描述:

同型半胱氨酸是什么含义

医生回答(1)
  • 方媛
    方媛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    同型半胱氨酸是蛋氨酸和半胱氨酸代谢中间产物部分源于饮食摄入部分自身合成可通过血液检测测定正常成人空腹血浆值通常在一定范围高于此提示代谢异常高同型半胱氨酸可致心脑血管疾病等风险年龄性别生活方式病史等影响其水平孕期女性需注重叶酸摄入维持代谢心脑血管疾病风险或已确诊人群监测该水平并结合其他指标采取非药物干预为主措施且低龄儿童不宜过度关注相关复杂干预。

    一、定义与来源

    同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸,是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的中间产物。人体中的同型半胱氨酸一部分来源于饮食中蛋氨酸的摄入,另一部分由人体自身合成。正常情况下,体内同型半胱氨酸通过一系列代谢途径进行转化,维持在相对稳定水平。

    二、检测与正常范围

    可通过血液检测测定同型半胱氨酸水平,不同人群的正常参考值略有差异,一般成人空腹血浆同型半胱氨酸水平通常在5~15μmol/L之间。若检测值高于此范围,提示可能存在同型半胱氨酸代谢异常。

    三、与健康的关联

    (一)高同型半胱氨酸血症的危害

    当体内同型半胱氨酸代谢异常致血液中水平升高(高同型半胱氨酸血症)时,与多种健康问题相关。例如,研究表明高同型半胱氨酸可通过损伤血管内皮、促进血栓形成等机制,增加动脉粥样硬化、脑卒中等心脑血管疾病的发生风险;还可能与认知功能减退等问题存在关联。

    (二)影响因素

    年龄:年龄增长可能影响代谢酶的活性等,从而对同型半胱氨酸水平产生影响,不同年龄阶段人群同型半胱氨酸代谢特点有差异。

    性别:女性在某些生理阶段(如孕期),同型半胱氨酸水平可能出现变化。

    生活方式:饮食中蛋氨酸摄入过多、缺乏叶酸、维生素B6、维生素B12等营养素,会干扰同型半胱氨酸代谢,导致其水平升高。

    病史:患有肾脏疾病等,可能干扰同型半胱氨酸的正常代谢过程,使水平异常。

    四、特殊人群提示

    对于不同特殊人群,需关注同型半胱氨酸水平变化。例如,孕期女性应注重叶酸等营养素摄入以维持同型半胱氨酸正常代谢,降低相关健康风险;有心血管疾病风险因素或已确诊心脑血管疾病的人群,监测同型半胱氨酸水平有助于综合评估病情并制定干预方案,同时需结合其他健康指标综合考量,采取包括调整饮食、补充相关营养素等非药物干预为主的措施(避免低龄儿童过度关注同型半胱氨酸相关复杂干预,以保障儿童健康发育为首要原则)。

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