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血沉怎么检查

2025年12月01日 18:22:07
病情描述:

血沉怎么检查

医生回答(1)
  • 李小霞
    李小霞主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    血沉检查前需注意饮食一般无需空腹但避免大量饮酒等特殊饮食行为、向医生告知近期服用药物及自身病史尤其是感染性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等;检查时由医护人员操作抽取静脉血送检检测;临床意义上血沉增快常见于感染性疾病发作期、自身免疫性疾病活动期、恶性肿瘤及老年人、女性特殊时期,减慢少见见于红细胞增多症、低纤维蛋白原血症等,有自身免疫性疾病或恶性肿瘤病史者需关注血沉变化,长期吸烟对血沉有影响需保持健康生活方式。

    一、检查前准备

    1.饮食方面:血沉检查一般无需空腹,正常饮食即可,但应避免大量饮酒等可能影响结果的特殊饮食行为。

    2.用药告知:需向医生告知近期服用的药物,某些药物可能干扰血沉结果,如避孕药等。

    3.病史提供:向医生提供自身病史,尤其是感染性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等相关病史,以便医生综合判断血沉结果意义。

    二、检查过程

    1.样本采集:由医护人员操作,通常选取静脉血进行检测,一般抽取2-3ml静脉血,使用真空采血管收集血液样本。

    2.送检检测:采集后的血液样本会被送至实验室,通过特定的检测方法测定红细胞沉降率,常见的检测方法有魏氏法等,检测过程依据相应的实验室标准流程进行。

    三、临床意义及相关因素影响

    1.血沉增快的常见情况

    感染性疾病:急性细菌性感染时,体内炎症反应会促使血沉增快,如肺炎、阑尾炎等感染性疾病发作期。

    自身免疫性疾病:风湿热活动期、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病患者,免疫系统异常激活会导致血沉升高。

    恶性肿瘤:恶性肿瘤患者体内肿瘤细胞释放相关物质,可引发血沉增快,如肺癌、胃癌等。

    年龄因素:老年人血沉可能出现生理性增快,这与老年人身体机能变化有关。

    性别因素:女性在生理期、妊娠期等特殊时期血沉可能会有一定变化,一般妊娠期血沉可轻度增快。

    2.血沉减慢的情况

    血沉减慢相对少见,可见于红细胞增多症(红细胞数量过多使血沉减慢)、低纤维蛋白原血症(血液中纤维蛋白原含量过低影响红细胞沉降)等情况。

    病史影响:有自身免疫性疾病病史者血沉常处于波动状态,需定期监测;有恶性肿瘤病史者治疗后需关注血沉变化以评估病情进展或疗效。

    生活方式影响:长期吸烟可能对血沉有一定影响,但具体机制需结合个体情况综合分析,一般建议保持健康生活方式以维持机体正常生理状态,利于血沉结果的准确评估。

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