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总感觉心慌是怎么回事

2025年12月01日 16:31:12
病情描述:

总感觉心慌是怎么回事

医生回答(1)
  • 孙涛
    孙涛主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    心慌可因生理性因素中剧烈运动致需氧增心脏加快搏动、精神长期紧张焦虑等致分泌应激激素刺激心脏、大量饮酒或过量饮咖啡浓茶干扰心脏节律或兴奋交感神经引发;也可由病理性因素中心血管系统的心律失常、冠心病,内分泌系统的甲亢,呼吸系统的气胸、哮喘,血液系统的贫血导致;特殊人群中儿童需警惕先心病,老年人多与基础病相关,女性生理期、孕期等因激素变化等易出现心慌。

    一、生理性因素

    1.剧烈运动:人体在剧烈运动时,肌肉活动增强需氧量大幅增加,心脏会通过加快搏动来提升供血量,从而引发心慌感,通常休息后可自行缓解。

    2.精神因素:长期处于高度紧张、焦虑、愤怒等情绪状态时,体内会分泌肾上腺素等应激激素,该激素会刺激心脏,导致心跳加快,使人感觉心慌。

    3.生活习惯:大量饮酒后,酒精会对心脏产生刺激,干扰心脏正常节律;过量饮用咖啡、浓茶等,其中的咖啡因等成分可兴奋交感神经,致使心跳加快,引发心慌。

    二、病理性因素

    1.心血管系统疾病

    心律失常:如窦性心动过速、早搏、房颤等,此类病症会使心脏跳动的频率或节律出现异常,进而让人感觉心慌,例如房颤患者心脏跳动紊乱,可自觉心跳不规则且心慌。

    冠心病:冠状动脉发生粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,造成心肌供血不足,心脏会通过加快跳动等方式试图维持供血,患者在活动或情绪激动时易出现心慌症状。

    2.内分泌系统疾病:甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,会加速机体新陈代谢,加重心脏负担,致使心跳加快,出现心慌,常伴随多汗、消瘦、手抖等症状。

    3.呼吸系统疾病:气胸患者肺部气体交换受影响,机体缺氧,会反射性引起心跳加快,导致心慌;哮喘发作时,气道痉挛造成通气不畅,机体缺氧也会引发心脏代偿性加快跳动,表现为心慌。

    4.血液系统疾病:贫血时血液携氧能力下降,机体各组织器官缺氧,心脏需加快搏动来弥补氧供不足,从而出现心慌,常伴有面色苍白、乏力等表现。

    三、特殊人群特点

    儿童:若儿童总感觉心慌,需警惕先天性心脏病等情况,家长应及时带其就医检查。

    老年人:老年人出现心慌多与基础疾病如冠心病、心律失常等相关,且老年人身体机能下降,对心慌症状的耐受和反应与年轻人不同,更需关注。

    女性:生理期、孕期等特殊时期,女性可能因激素变化等出现心慌,生理期激素波动可能影响心血管系统,孕期血容量增加等也可能导致心慌。

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