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微创手术有疤痕吗

2025年12月01日 15:18:20
病情描述:

微创手术有疤痕吗

医生回答(1)
  • 徐逸
    徐逸副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属同济医院 向他提问

    微创手术一般留较小疤痕,但受个体差异、手术部位、手术方式等因素影响,不同个体疤痕情况有别,儿童和老年人因自身特点在疤痕护理等方面需特别关注。

    微创手术通常创伤较小,所以留下的疤痕一般比较小。这是因为微创手术的切口往往比较小,一般在1-3厘米左右。例如,腹腔镜下胆囊切除术,其腹部的切口通常在0.5-1厘米左右,相比传统开腹手术十几厘米甚至更长的切口,疤痕明显小很多。

    影响微创手术疤痕的因素

    个体差异:不同患者的体质对疤痕的修复能力不同。比如,疤痕体质的人即使是微创手术的小切口,也可能形成较明显的疤痕增生,表现为疤痕隆起、变红、变硬,甚至可能伴有瘙痒等症状;而非疤痕体质的人,微创手术后的疤痕相对不明显,随着时间推移,可能会逐渐淡化。

    手术部位:不同部位的皮肤愈合能力不同,也会影响疤痕情况。例如,面部皮肤较为娇嫩,微创手术在面部留下的疤痕相对更受关注,医生会更注重美容缝合等技巧来尽量减小疤痕;而身体其他部位,如四肢等部位的微创手术疤痕相对面部来说,在外观上可能受关注程度稍低,但也会根据具体情况进行处理。

    手术方式:不同的微创手术方式,切口大小和位置等有所不同,进而影响疤痕。比如,经自然腔道的微创手术,如经阴道的妇科微创手术,体表没有明显切口,也就不存在传统意义上的疤痕;而经皮穿刺等微创手术,虽然体表切口小,但也会有一定的疤痕形成。

    特殊人群的情况

    儿童:儿童皮肤修复能力相对较强,但也需要注意避免疤痕过度增生等情况。对于儿童的微创手术,术后要密切观察疤痕情况,保持切口清洁,避免感染等影响疤痕修复的因素。如果儿童是疤痕体质,更要谨慎对待微创手术后的疤痕护理,必要时可在医生指导下早期采取一些预防疤痕增生的措施,如使用硅凝胶等疤痕预防产品,但要注意产品的适用性和安全性,避免对儿童皮肤造成不良刺激。

    老年人:老年人皮肤弹性下降,愈合能力相对较弱。在微创手术后,要注意加强营养支持,因为良好的营养状况有助于伤口愈合和疤痕修复。同时,要关注老年人的基础疾病,如糖尿病等,糖尿病患者伤口愈合慢,容易影响疤痕修复,需要积极控制血糖,以促进微创手术切口的良好愈合,减小疤痕形成的不良影响。

    总之,微创手术一般会留下较小的疤痕,但受多种因素影响,不同个体的疤痕情况有所不同,同时特殊人群在微创手术后疤痕的护理等方面需要特别关注。

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