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低血压

2025年12月01日 21:27:38
病情描述:

低血压

医生回答(1)
  • 童嘉毅
    童嘉毅主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    低血压分为生理性与病理性,生理性常见于部分健康人群无明显症状,病理性由疾病等引发且可能出现头晕等症状,评估通过血压测量、病史采集及相关检查进行,非药物干预包括调整饮食、适度运动、避免体位突然变化,病理性低血压可据病因选用相应药物,老年人需防体位变化致跌倒,孕妇要监测血压,儿童低血压需排查先天疾病并优先非药物干预。

    一、定义与分类

    低血压是指体循环动脉压力低于正常状态。可分为生理性低血压和病理性低血压。生理性低血压常见于部分健康人群,无明显临床症状;病理性低血压则由疾病(如心肌梗死、严重感染等)、药物副作用等因素引发。

    二、症状表现

    生理性低血压者多无明显不适;病理性低血压患者可能出现头晕、乏力、心悸、视物模糊等症状,严重时可导致晕厥、休克等情况。不同年龄人群表现略有差异,老年人可能因低血压引发跌倒风险增加,儿童则需警惕先天疾病导致的低血压相关表现。

    三、评估方法

    1.血压测量:定期测量血压是评估低血压的基础,需关注不同时间点的血压变化。2.病史采集:了解既往疾病史、用药史等,排查可能导致低血压的病因。3.相关检查:如血常规可排查贫血,甲状腺功能检查可辅助判断甲状腺疾病相关低血压等。

    四、非药物干预措施

    1.调整饮食:适量增加钠盐摄入,每日可适当增加盐分,但需注意个体差异及相关疾病限制(如高血压患者需谨慎),同时保证充足水分摄入以维持血容量。2.适度运动:进行适合自身的有氧运动,如快走等,有助于改善心血管功能,但需避免剧烈运动导致血压过度下降。3.避免体位突然变化:从卧位或坐位起身时应缓慢进行,防止因体位性低血压引发头晕、跌倒等情况。

    五、药物治疗(仅提名称)

    对于病理性低血压,可根据具体病因选用相应药物,如部分因血容量不足导致的低血压可考虑使用扩容药物等,但具体药物使用需严格遵循临床诊疗规范,以患者舒适度为标准,优先非药物干预。

    六、特殊人群注意事项

    1.老年人:需特别注意避免快速体位变化,因老年人血管调节功能下降,体位变化易引发体位性低血压导致跌倒,日常活动中应缓慢起身、转头等。2.孕妇:孕期需密切监测血压,若出现低血压相关不适,应及时就医排查原因,避免影响自身及胎儿健康。3.儿童:儿童低血压需高度重视,排查先天心血管疾病等可能病因,遵循儿科安全护理原则,优先通过非药物方式评估和干预,避免盲目使用药物。

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