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耵聍栓塞自己怎么取出来

2025年12月01日 18:58:17
病情描述:

耵聍栓塞自己怎么取出来

医生回答(1)
  • 陈帅君
    陈帅君副主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    耵聍栓塞自行取出有方法及注意事项,较小未完全阻塞的可用细棉签轻卷;较大或较硬的先用滴耳液软化再考虑冲洗,但冲洗有风险且儿童、老年人、有耳部疾病史者不宜自行操作,儿童、老年人应就医,有耳部疾病史者先治原发疾病再定取耵聍方法。

    一、较小且未完全阻塞的耵聍

    对于体积较小、没有完全阻塞外耳道的耵聍,可尝试用干净的细棉签轻轻将其卷出。操作时要注意动作轻柔,避免深入耳道过深,以免损伤耳道皮肤或鼓膜。比如,可在光线充足的情况下,手持棉签,顺着外耳道的生理弯曲缓慢将耵聍向外卷取,但要注意如果感觉有阻力或不适,应立即停止,避免强行操作。

    二、较大或较硬的耵聍

    使用滴耳液软化:如果耵聍较大或较硬,自己在家可以使用耵聍软化剂,如3%碳酸氢钠溶液。首先需要将外耳道清洁干净,然后将适量的碳酸氢钠溶液滴入外耳道,一般每次滴4-6滴,每日3-4次,连续使用2-3日,使耵聍充分软化。对于儿童患者,要特别注意操作轻柔,避免损伤儿童娇嫩的耳道黏膜。

    冲洗法:在耵聍充分软化后,可以采用温水冲洗的方法将其冲出。但需要注意的是,这种方法有一定的操作要求,首先要保证外耳道皮肤没有破损。冲洗时要将患者头部偏向一侧,让水流从外耳道后上壁缓缓流向鼓膜方向,水流速度不宜过快,压力不宜过大,避免损伤鼓膜。不过,这种方法对于一些操作不熟练或不具备相应条件的人来说,可能存在风险,比如儿童、老年人或患有某些耳部疾病(如中耳炎等)的人群不适合自行采用冲洗法,容易导致耳道感染、鼓膜穿孔等并发症。

    三、特殊人群注意事项

    儿童:儿童的耳道较为狭窄,皮肤娇嫩,自行取耵聍时更容易出现损伤。儿童的耵聍栓塞处理更应谨慎,不建议自行盲目操作,若发现儿童耳道有耵聍栓塞,应及时就医,由专业医生进行处理。因为儿童可能无法配合,强行操作会增加损伤风险。

    老年人:老年人可能存在耳道皮肤松弛、听力下降等情况,自行取耵聍时也容易出现意外。比如老年人操作不灵活,难以准确控制取耵聍的工具,而且自身对耳部不适的感知可能不如年轻人敏锐,容易造成过度操作损伤耳道或鼓膜。所以老年人出现耵聍栓塞时,也应寻求专业医生的帮助。

    有耳部疾病史的人群:如果本身患有中耳炎、外耳道炎等耳部疾病,自行取耵聍可能会加重病情,导致炎症扩散等不良后果。这类人群出现耵聍栓塞时,必须先治疗耳部原发疾病,在医生评估后再考虑合适的取耵聍方法。

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