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嘌呤是什么

2025年12月01日 21:41:34
病情描述:

嘌呤是什么

医生回答(1)
  • 李春
    李春副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    嘌呤是构成核酸的含氮杂环化合物含腺嘌呤和鸟嘌呤两类,内源性嘌呤是自身合成占大部分,外源性嘌呤来自食物,代谢终产物为尿酸经肾等排出,代谢异常致血尿酸高引发痛风、高尿酸血症等,痛风患者需控嘌呤摄入多饮水,年轻人长期高嘌呤饮食缺运动易失衡要健康生活,老年人代谢减要低嘌呤饮食定期监测血尿酸。

    一、嘌呤的基本定义

    嘌呤是一类含氮杂环有机化合物,是构成核酸(DNA和RNA)的重要组成部分,在人体内主要有腺嘌呤(A)和鸟嘌呤(G)两种基本类型。

    二、嘌呤的来源

    (一)内源性嘌呤

    人体自身可以合成嘌呤,主要通过体内的一些代谢途径产生,比如由氨基酸等物质经一系列生化反应合成,这部分嘌呤占人体嘌呤来源的大部分。

    (二)外源性嘌呤

    外源性嘌呤主要来自食物,像动物内脏(如猪肝、猪肾等)、海鲜(如虾、贝类、沙丁鱼等)、红肉(牛肉、羊肉等)中嘌呤含量较高,此外,一些豆类、菌菇类食物也含有一定量的嘌呤。

    三、嘌呤的代谢过程

    嘌呤在人体内最终代谢产物是尿酸,尿酸生成后主要通过肾脏随尿液排出体外,少部分通过肠道排出。正常情况下,嘌呤的合成与分解处于动态平衡状态,维持血尿酸水平稳定。

    四、嘌呤代谢异常相关疾病

    (一)痛风

    当嘌呤代谢紊乱时,会导致血尿酸水平升高,过多的尿酸会以晶体形式沉积在关节等部位,引发痛风性关节炎,出现关节红肿、疼痛等症状,急性发作时疼痛较为剧烈,且好发于第一跖趾关节等部位。长期血尿酸过高还可能导致尿酸盐结晶在肾脏沉积,引起痛风性肾病等。

    (二)高尿酸血症

    单纯血尿酸水平升高但未出现临床症状时称为高尿酸血症,它是嘌呤代谢异常的一种表现形式,高尿酸血症是痛风的重要危险因素,长期高尿酸血症还可能增加心血管疾病等的发生风险。

    五、不同人群嘌呤代谢的影响因素及注意事项

    (一)痛风患者

    有痛风病史的人群需要严格控制嘌呤摄入,避免食用高嘌呤食物,如前文提到的动物内脏、海鲜等,同时要注意多饮水,促进尿酸排泄,以减少痛风发作的频率。

    (二)年轻人

    年轻人若长期高嘌呤饮食且缺乏运动,容易使嘌呤代谢失衡,增加高尿酸血症及痛风的发病风险,因此这类人群应保持健康的生活方式,合理饮食,适当运动。

    (三)老年人

    老年人由于代谢功能减退,嘌呤代谢能力下降,更要关注嘌呤摄入对血尿酸的影响,建议老年人遵循低嘌呤饮食原则,定期监测血尿酸水平,预防嘌呤代谢相关疾病的发生。

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