下体侧切手术是什么问

会阴侧切术是孕妇分娩时医生为扩大产道等做的斜形切开手术，目的是缩短第二产程、避免会阴严重撕裂，适用于初产妇会阴弹性差、胎儿大、胎位不正、产程进展慢、需产钳或胎吸助产等情况，操作是宫缩时用工具做斜切口，术后要保持会阴清洁干燥、观察切口情况、注意休息与饮食，高龄产妇、有贫血等病史及剖宫产同时侧切的产妇有相应注意事项。

一、定义

下体侧切手术即会阴侧切术，是孕妇分娩过程中，为扩大产道、降低会阴严重撕裂风险，由医生在会阴部实施的斜形切开手术操作。

二、目的

1.缩短第二产程：通过扩大产道空间，加快胎儿娩出速度，减少胎儿在产道内的停留时间。2.避免会阴严重撕裂：防止胎儿娩出时会阴发生不可控的严重撕裂，保护盆底肌肉等组织功能。

三、适用情况

1.初产妇会阴弹性差：部分初产妇会阴部组织弹性不足，自然分娩时易发生严重撕裂，需行侧切。2.胎儿较大：胎儿体重较重时，自然分娩对会阴的压力大，侧切可降低会阴撕裂风险。3.胎位不正：如胎儿为臀位等胎位异常时，侧切有助于胎儿顺利娩出。4.产程进展缓慢：产程中胎儿下降受阻、产程延长时，侧切可加快分娩进程。5.需产钳或胎吸助产：当需要借助产钳或胎吸帮助胎儿娩出时，侧切可为操作创造更有利条件。

四、操作过程

一般在宫缩发生时，医生使用会阴切开剪刀等工具，在会阴部做一长度约4-5厘米的斜形切口，依次切开皮肤、皮下组织及部分肌肉等组织。

五、术后护理

1.保持会阴清洁干燥：产后遵医嘱使用消毒液对外阴进行清洁，每日可进行多次，避免恶露等污染切口，降低感染风险。2.观察切口情况：密切留意切口有无红肿、渗血、疼痛加剧等异常表现，若出现异常需及时告知医护人员。3.休息与饮食：产后适当休息，避免剧烈运动，防止影响切口愈合；饮食上保证营养均衡，摄入富含蛋白质、维生素等的食物，以促进切口恢复。

六、特殊人群注意事项

1.高龄产妇：因身体恢复相对较慢，需更密切关注切口恢复状况，严格遵循医生的护理指导，如增加休息时间、加强营养等，确保切口顺利愈合。2.有贫血等病史的产妇：需加强营养补充，可适当多摄入含铁丰富的食物等，纠正贫血状态，利于切口恢复，同时要定期复查血常规等相关指标。3.剖宫产同时行会阴侧切的产妇：需同时关注剖宫产切口与会阴侧切切口的恢复情况，二者恢复过程中均要注意保持局部清洁，观察有无异常渗出、红肿等，若出现异常及时处理。