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痛风不吃药硬挺行吗

2025年12月01日 13:11:00
病情描述:

痛风不吃药硬挺行吗

医生回答(1)
  • 李小霞
    李小霞主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    痛风不吃药硬挺不行,因嘌呤代谢紊乱致血尿酸升高、尿酸盐结晶沉积会引发炎症,硬挺会致关节损害加重、肾脏受损,儿童、老年、女性痛风患者硬挺危害更甚,不同人群都应重视治疗以控血尿酸、减少并发症。

    一、痛风的病理机制

    痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在关节等部位引起的炎症性疾病。血尿酸升高到一定程度后,尿酸盐结晶会在关节处引发剧烈的炎症反应,如不及时干预,会导致关节破坏、肾功能损害等严重后果。

    二、硬挺可能带来的危害

    1.关节损害加重

    尿酸盐结晶持续沉积在关节,会不断刺激关节,引起反复的炎症发作。首次发作可能只是单一关节红肿热痛,若不治疗,后续发作频率可能增加,且受累关节会逐渐增多,还会导致关节畸形,影响关节的正常功能,比如手指关节畸形可能影响握持东西,膝关节畸形会影响行走等。从临床研究来看,长期不治疗的痛风患者关节破坏的发生率明显高于及时治疗的患者。

    2.肾脏损害

    尿酸盐结晶会在肾脏沉积,引发尿酸性肾病。早期可能表现为尿浓缩功能减退,出现夜尿增多等情况,随着病情进展,会发展为慢性肾功能不全,甚至肾衰竭。有研究统计,痛风患者中约有一定比例会出现不同程度的肾脏损害,而及时控制血尿酸水平可以显著降低肾脏损害的发生风险。

    三、不同人群的特殊情况

    1.儿童痛风

    儿童痛风相对少见,但一旦发生,硬挺危害更大。儿童正处于生长发育阶段,关节和肾脏等器官还在发育中,尿酸盐结晶对儿童器官的损害可能更严重。儿童痛风多与遗传代谢性疾病等有关,必须及时就医,不能硬挺。

    2.老年痛风患者

    老年人本身身体机能下降,器官功能相对较弱。痛风不治疗时,关节炎症反复发作可能导致老年人行动不便,影响生活质量,还可能加重心脑血管疾病等基础疾病的风险。因为痛风发作时的炎症反应可能会诱发心脑血管事件,而老年人本身心脑血管疾病风险较高,所以更需要积极治疗痛风。

    3.女性痛风患者

    女性在生理期、孕期、哺乳期等特殊时期,身体的代谢状态会发生变化。硬挺痛风可能会因为激素水平等因素影响,使痛风发作更频繁、症状更严重。例如孕期痛风发作,由于不能随意用药,会给孕妇带来更大的痛苦,而且可能影响胎儿的发育,所以女性痛风患者更要重视,不能硬挺。

    痛风不吃药硬挺是不可行的,会带来诸多严重危害,不同人群都应重视痛风的治疗,及时就医,采取合适的措施控制血尿酸水平,减少并发症的发生。

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