怎样治疗过敏性鼻炎问

过敏性鼻炎治疗需根据具体情况制定个体化方案综合多种手段，先确定过敏原并避免接触，可采用鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等药物治疗，还有皮下免疫治疗、舌下免疫治疗等免疫治疗方法，以及鼻腔冲洗等其他治疗方法，要综合考虑年龄、病情等因素以达最佳疗效并注重生活质量与安全。

确定过敏原：通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方法明确过敏原，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。例如，花粉过敏者在花粉传播季节应减少外出，尤其是在花粉浓度高的时段。

减少接触：对于尘螨过敏者，应保持室内清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，使用防螨寝具；对动物皮屑过敏者则应避免饲养宠物等。

药物治疗

鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，具有显著的抗炎作用，能减轻鼻黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。适用于大多数过敏性鼻炎患者，不同年龄的患者可根据剂型选择合适的药物，儿童使用时需在医生指导下谨慎应用。

抗组胺药：包括口服和鼻用两种剂型，如氯雷他定、西替利嗪鼻喷雾剂等。口服抗组胺药可迅速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状；鼻用抗组胺药局部作用强，全身副作用相对较少。对于儿童患者，选择合适的剂型和剂量很重要，需遵循儿科用药原则。

白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，对减轻鼻塞、流涕等症状有一定效果，尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者。

免疫治疗

皮下免疫治疗：通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受，从而减轻过敏症状。一般需要较长时间的治疗过程，适用于常规药物治疗效果不佳或不能耐受药物副作用的患者。但治疗过程中需密切观察不良反应，儿童患者进行皮下免疫治疗时要特别注意监测。

舌下免疫治疗：是通过舌下含服过敏原提取物进行免疫治疗的方法，相对皮下免疫治疗更便捷，依从性可能更好。同样需要在专业医生的指导下进行，儿童患者也可考虑，但要注意适应证和禁忌证。

其他治疗方法

鼻腔冲洗：使用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔通气。儿童患者进行鼻腔冲洗时要注意操作方法，避免呛咳等情况发生，选择合适的冲洗器具和溶液浓度。

过敏性鼻炎的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化方案，综合考虑年龄、病情严重程度等因素，采取避免过敏原、药物治疗、免疫治疗等多种手段相结合的方式，以达到最佳的治疗效果，同时要注重患者的生活质量和安全。