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气管有异物是怎么回事

2025年12月01日 19:05:50
病情描述:

气管有异物是怎么回事

医生回答(1)
  • 李姝娜
    李姝娜副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    气管有异物是外界物质进入气管引发一系列问题的情况,儿童常见花生米等异物,成人有鱼骨等,表现为剧烈呛咳等,不同人群应对有差异,儿童需密切观察及海姆立克急救,成人要及时急救就医,预防需儿童家长和成人分别注意相应事项。

    一、常见的异物种类及来源

    儿童常见异物:对于儿童来说,常见的异物有花生米、瓜子、小玩具零件等。儿童好奇心强,喜欢将小物件放入口中,在哭闹、嬉笑、奔跑时容易将异物吸入气管。比如在进食过程中大笑或哭闹,就可能导致食物颗粒误入气管。

    成人常见异物:成人可能会误吸如鱼骨、假牙碎片等。例如在进食时说话、打闹,或者在工作环境中接触到一些小的零件等。

    二、气管有异物后的典型表现

    剧烈呛咳:异物进入气管后,会刺激气管黏膜,引起强烈的咳嗽反射,试图将异物排出。

    呼吸困难:如果异物较大,部分阻塞气管,会导致呼吸不畅,出现吸气性呼吸困难,表现为吸气时胸廓周围软组织凹陷等。严重时可能会出现口唇发绀等缺氧表现。

    其他表现:还可能出现喘息、声音嘶哑等症状。如果异物长期存留气管,可能会引起肺部感染,出现发热、咳嗽加重、咳痰等表现。

    三、不同人群气管有异物的特点及应对差异

    儿童:儿童气管相对较窄,异物更容易造成阻塞。而且儿童表达能力有限,可能不能准确描述不适,家长需密切观察儿童进食时的状态,一旦发现儿童突然剧烈呛咳、面色改变等情况,要高度怀疑气管异物。在急救方面,可采用海姆立克急救法,对于1岁以下婴儿,采用背部拍击和胸部冲击相结合的急救方式;对于1岁以上儿童及成人,采用腹部冲击法。

    成人:成人相对更能表达自己的不适,但有时可能会因为对病情的判断不准确而延误治疗。成人在发生气管异物后,应尽快采取有效的急救措施,如自己实施海姆立克急救法或者寻求他人帮助。如果异物较大、阻塞严重,需尽快就医,可能需要通过支气管镜等器械将异物取出。

    四、预防气管有异物的措施

    儿童家长:在儿童进食时,避免让儿童嬉笑、哭闹、奔跑等。将小零件等物品放在儿童不易接触到的地方。给儿童选择大小合适的食物,如给幼儿吃花生、瓜子等坚果时,应先去除外壳并碾碎。

    成人:进食时要细嚼慢咽,避免说话、打闹。有假牙的人群要注意假牙的固定,防止假牙脱落误入气管。在工作环境中,要遵守操作规范,避免接触可能吸入的小零件等异物。

    总之,气管有异物是一种需要引起重视的紧急情况,了解其相关知识有助于及时发现和采取正确的应对措施。

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