子痫怎么检查问

为保障母婴安全，对子痫患者需进行体格检查（含血压、水肿、神经系统检查）、实验室检查（含血常规、肝肾功能、尿常规、凝血功能检查）、影像学检查（超声检查），有抽搐表现者可考虑脑电图检查，特殊人群检查时需注意相关事项及密切关注指标变化。

水肿检查：观察孕妇有无水肿情况，子痫前期患者常出现水肿，可从下肢开始，逐渐向上蔓延，严重时可累及全身。水肿程度可分为轻、中、重，轻度水肿表现为踝部及小腿有凹陷性水肿，休息后不消退；中度水肿为水肿延及大腿；重度水肿为水肿延及外阴及腹部。

神经系统检查：检查患者的神志、反射等情况，子痫患者可能出现头痛、抽搐等神经系统症状，通过检查膝反射等了解神经系统功能状态，膝反射亢进常是子痫前期较常见的体征之一。

实验室检查

血常规：了解患者的血红蛋白、白细胞计数、血小板等情况。子痫患者可能出现血红蛋白降低、白细胞计数升高、血小板减少等情况，血小板减少可能增加出血风险。

肝肾功能：检测肝功能中的转氨酶、胆红素等指标，肾功能中的肌酐、尿素氮等指标。子痫患者常伴有肝肾功能损害，如转氨酶升高、血清肌酐升高、尿素氮升高等，反映肝肾功能受损的程度。

尿常规：检查尿蛋白情况，尿蛋白阳性是子痫前期的重要表现之一，通过尿蛋白定量可更准确评估尿蛋白的排出量，24小时尿蛋白定量≥0.3g为异常。

凝血功能检查：检测凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体等指标，子痫患者可能出现凝血功能异常，如D-二聚体升高，提示有血栓形成的风险。

影像学检查

超声检查：了解胎儿的生长发育情况、胎盘位置及形态等。通过超声可观察胎儿的双顶径、股骨长等指标评估胎儿大小，了解胎盘有无异常，如胎盘早剥等情况。对于孕妇本身，超声还可观察肝脏、肾脏等脏器的形态结构，协助判断有无脏器受损。

脑电图检查

对于有抽搐表现的子痫患者，脑电图检查可了解脑部电活动情况，辅助判断抽搐是否由脑部异常放电等原因引起，但一般不是常规必查项目，需根据患者具体病情决定是否进行。

特殊人群方面，孕妇在进行检查时需注意自身及胎儿的安全，要如实向医生告知孕期的相关情况，如既往病史等。在进行实验室检查时要注意标本的采集和保存符合要求，以保证检查结果的准确性。对于高龄孕妇、有既往妊娠并发症史等特殊情况的孕妇，在检查过程中要更加密切关注各项指标的变化，因为这类孕妇发生子痫的风险相对较高，需要更细致的检查和监测来保障母婴安全。