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你了解扁桃体炎吗

2025年12月01日 12:53:46
病情描述:

你了解扁桃体炎吗

医生回答(1)
  • 吴园丁
    吴园丁副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    扁桃体炎分为急性和慢性,急性起病急常见咽痛、发热等症状,多由病原体感染引发,以抗感染及对症处理为主;慢性症状相对较轻,常因急性反复发作等演变而来,严重时可考虑手术切除,儿童、孕妇、老年人患扁桃体炎各有相应注意事项

    一、定义与分类

    扁桃体炎是腭扁桃体的非特异性炎症,分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎多由乙型溶血性链球菌等病原体感染引发,起病较急;慢性扁桃体炎常因急性扁桃体炎反复发作或隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染演变而来。

    二、症状表现

    急性扁桃体炎:起病急,常见咽痛,疼痛可放射至耳部,伴有发热,体温可高达39~40℃,还可有畏寒、头痛、食欲减退、乏力等全身症状,检查可见扁桃体红肿,表面可能有脓性分泌物。

    慢性扁桃体炎:症状相对较轻,可有咽部不适、异物感、刺激性咳嗽、口臭等,扁桃体大小不一,可能可见瘢痕、隐窝口有干酪样分泌物等。

    三、病因分析

    病原体主要通过飞沫、直接接触等途径侵入人体,当人体抵抗力下降时易发病。儿童免疫系统发育尚不完善,抵御病原体能力较弱,相对更易患扁桃体炎;成年人若过度劳累、烟酒过度、长期处于污染环境等,会使自身抵抗力降低,增加患病风险;患有鼻炎、鼻窦炎等邻近器官疾病时,也易诱发扁桃体炎。

    四、治疗要点

    急性扁桃体炎:以抗感染治疗为主,根据病情轻重选择合适的抗生素,如青霉素类等(具体药物遵医嘱),同时可采取对症处理,发热时体温<38.5℃可通过多饮水、物理降温等方式缓解,体温≥38.5℃且符合用药指征时可使用退热药物(儿童需谨慎选择合适药物)。

    慢性扁桃体炎:若反复发作影响生活质量,如每年发作达5~6次及以上,或已成为引起其他脏器病变的病灶,可考虑手术切除扁桃体,但需严格把握手术指征。

    五、特殊人群注意事项

    儿童:儿童患扁桃体炎时,家长要密切关注孩子体温变化及精神状态,体温超过38.5℃且精神萎靡、哭闹不安等情况需及时就医,日常要让孩子保证充足休息,多饮水,饮食宜清淡易消化,同时要加强锻炼以增强体质,降低患病几率。

    孕妇:孕妇患扁桃体炎时用药需谨慎,应优先选择对胎儿影响小的治疗方式,就医时要告知医生妊娠情况,由医生综合评估后制定合适的治疗方案。

    老年人:老年人患扁桃体炎要注意监测心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病的状况,因为感染可能诱发基础疾病加重,治疗过程中需综合考虑其身体整体状况,选择安全有效的治疗措施。

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