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孕晚期白带多怎么回事

2025年12月01日 19:25:04
病情描述:

孕晚期白带多怎么回事

医生回答(1)
  • 韩瑾
    韩瑾主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    孕晚期白带增多有生理性和病理性原因。生理性是因激素致宫颈黏液细胞分泌旺,白带白、糊状、无异味及不适;病理性包括阴道炎(细菌性、霉菌性、滴虫性)、宫颈炎及其他感染性疾病致白带异常,如色味变、伴瘙痒或其他症状等,孕晚期女性要注意外阴清洁,异常时及时就医检查处理。

    一、生理性原因

    孕晚期由于体内激素水平变化,雌激素水平升高,会使宫颈黏液细胞分泌旺盛,导致白带量较孕前增多,这是正常的生理现象。此时白带通常是白色、糊状,没有异味,也不会伴有外阴瘙痒等不适症状。比如,孕期雌激素刺激宫颈和阴道黏膜,使得分泌物增多,这是身体为分娩做准备的一种正常生理调整,一般不需要特殊处理,注意保持外阴清洁干燥即可。

    二、病理性原因

    1.阴道炎

    细菌性阴道炎:孕期阴道内环境改变,容易发生细菌性阴道炎,表现为白带增多,呈灰白色,有鱼腥味,尤其在性生活后加重。研究表明,孕期细菌性阴道炎的发生率相对较高,可能与阴道菌群失调有关。患者需要注意保持外阴清洁,必要时在医生指导下进行针对性治疗。

    霉菌性阴道炎:孕晚期孕妇抵抗力下降,容易感染白色念珠菌引发霉菌性阴道炎,白带增多且呈豆腐渣样,同时伴有外阴瘙痒、灼痛等症状。这是因为孕期雌激素水平高,有利于念珠菌生长繁殖。需要注意避免自行盲目用药,应在医生评估后进行合适的处理。

    滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起,白带增多,呈黄绿色、泡沫状,有臭味,还可能伴有外阴瘙痒、性交痛等。孕期感染滴虫性阴道炎相对较少见,但一旦发生也需要规范治疗。

    2.宫颈炎

    孕晚期宫颈也会发生一系列变化,若合并宫颈炎,可出现白带增多,可能呈脓性,还可能伴有腰骶部酸痛等症状。宫颈炎的发生可能与病原体感染等因素有关,需要医生进行评估和相应处理。

    3.其他感染性疾病

    如泌尿系统感染蔓延至生殖系统等情况,也可能导致白带增多,同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状,需要结合相关检查明确诊断并进行治疗。

    三、特殊人群注意事项

    孕晚期女性属于特殊人群,在关注白带情况时,要特别注意保持外阴的清洁卫生,每天用温水清洗外阴,勤换内裤,选择棉质、宽松的内裤。避免使用刺激性的洗液冲洗阴道,以免破坏阴道正常菌群平衡。如果出现白带增多伴有异味、外阴瘙痒等异常情况,应及时就医,进行白带常规等相关检查,以便明确原因并采取合适的处理措施,因为异常的白带情况可能会影响孕妇自身健康以及分娩过程等,所以需要谨慎对待,遵循医生的专业建议进行处理。

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