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顺产的整个过程以及需要注意的事项是什么

2025年12月01日 21:28:32
病情描述:

顺产的整个过程以及需要注意的事项是什么

医生回答(1)
  • 马玉燕
    马玉燕主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    顺产过程包含宫颈扩张期(初产妇历时约11-12小时经产妇约6-8小时)、胎儿娩出期(初产妇约需1-2小时经产妇数分钟)、胎盘娩出期(历时5-15分钟),注意事项有产前做好心理和身体准备,产程中配合宫缩呼吸用力及监测沟通,产后观察阴道出血和会阴护理,高龄产妇需密切监测产程,有妊娠合并症产妇要控制基础疾病配合调整分娩方案。

    一、顺产过程

    (一)第一产程:宫颈扩张期

    从规律宫缩开始至宫口开全(10cm),初产妇历时约11~12小时,经产妇约6~8小时。此阶段子宫出现规律宫缩,宫缩频率逐渐增加、强度逐渐增强,宫颈逐渐扩张。产妇会有宫缩痛,需注意保持体力,可适当进食易消化食物(如流质或半流质)及少量饮水以维持能量。

    (二)第二产程:胎儿娩出期

    从宫口开全至胎儿娩出,初产妇约需1~2小时,经产妇通常数分钟即可。此阶段产妇需听从助产士指导,当有宫缩感时正确屏气用力,协助胎儿通过产道。

    (三)第三产程:胎盘娩出期

    从胎儿娩出至胎盘娩出,历时5~15分钟。胎儿娩出后,子宫收缩会使胎盘剥离并娩出,需观察胎盘、胎膜是否完整。

    二、顺产注意事项

    (一)产前准备

    1.心理准备:保持积极乐观心态,通过学习顺产相关知识缓解紧张情绪,可参与产前孕妇课堂了解顺产过程及应对方法。2.身体准备:确保孕期营养均衡,适当进行轻体力活动(如散步)以增强体力,但需避免过度劳累,临近分娩时注意休息,保证充足睡眠。

    (二)产程中配合

    1.宫缩时呼吸与用力:第一产程宫缩时可采用深呼吸放松,第二产程宫缩来临时按照助产士指导正确屏气用力,避免盲目用力导致体力过早消耗。2.监测与沟通:产程中需配合医护人员进行胎心监测等检查,及时将自身感受(如宫缩强度、疼痛程度等)告知医护人员,以便医护人员评估产程进展。

    (三)产后护理

    1.阴道出血观察:产后需密切观察阴道出血量,若出血量过多(超过正常月经量)需及时告知医护人员。2.会阴护理:产后注意会阴清洁,可遵医嘱使用消毒液擦拭会阴,预防感染,如有会阴侧切或撕裂伤,要保持局部干燥、清洁,避免久坐或剧烈运动。

    (四)特殊人群注意事项

    1.高龄产妇:需更密切监测胎心、宫缩及产程进展情况,因高龄产妇发生难产、胎儿宫内窘迫等风险相对增加,要严格遵循医生制定的产程管理方案。2.有妊娠合并症产妇:如合并妊娠期高血压、糖尿病等,需严格按照医生要求控制基础疾病指标,产程中要密切配合医护人员调整分娩方案,以保障母婴安全。

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