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强直性脊柱炎是什么症状,发病在哪个部位

2025年12月01日 16:40:20
病情描述:

强直性脊柱炎是什么症状,发病在哪个部位

医生回答(1)
  • 马丽
    马丽主任医师

    中日友好医院 向他提问

    强直性脊柱炎是累及脊柱、骶髂关节等中轴骨骼及外周关节、关节外组织的慢性炎症性疾病早期症状不典型有下腰部等疼痛夜间或休息时加重活动后缓解病情进展可致脊柱受累出现活动受限、僵硬、畸形外周关节受累可致大关节肿胀疼痛活动受限关节外可致眼部、肺部、心脏等受累骶髂关节是最早累及部位之一长期久坐缺乏运动可加重病情有家族病史者属高危人群需关注自身状况及时就医。

    强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等中轴骨骼,也可累及外周关节及关节外组织。

    早期症状:早期症状多不典型,部分患者可出现下腰部、臀部疼痛,疼痛通常在夜间或休息时加重,活动后可缓解,这是比较常见的症状表现。随着病情进展,疼痛可逐渐向上蔓延,累及胸椎、颈椎等部位。

    脊柱受累症状:随着病情发展,脊柱受累会逐渐明显,患者可出现脊柱活动受限,早期可能只是弯腰、转身等活动欠灵活,随着病情加重,可发展至脊柱僵硬,严重影响患者的日常生活,如穿衣、洗漱、弯腰拾取物品等都变得困难。晚期患者脊柱可出现畸形,常见的有脊柱呈“竹节样”改变,脊柱屈曲、驼背畸形等。

    外周关节受累症状:部分患者可出现外周关节受累,以髋关节、膝关节、踝关节等大关节多见。受累关节可出现肿胀、疼痛、活动受限等症状,如髋关节受累时,患者可出现行走困难、上下楼梯费力等表现。

    关节外症状:除了关节受累,还可出现关节外症状,如眼部受累可出现葡萄膜炎、虹膜炎等,表现为眼睛红肿、疼痛、视力下降等;肺部受累可出现上肺叶纤维化等,患者可出现咳嗽、咳痰、气短等症状;心脏受累可出现主动脉瓣关闭不全等,严重时可影响心脏功能。

    发病部位

    骶髂关节:是强直性脊柱炎最早累及的部位之一,几乎所有强直性脊柱炎患者都会出现骶髂关节受累,通过影像学检查可以发现骶髂关节的炎症、破坏等改变。

    脊柱:包括颈椎、胸椎、腰椎等。随着病情进展,炎症可逐渐向上累及脊柱,导致脊柱的结构和功能发生改变。

    外周关节:虽然主要累及中轴骨骼,但也有部分患者会出现外周关节受累,常见的外周关节如髋关节、膝关节、踝关节等大关节。

    对于不同年龄、性别的人群,强直性脊柱炎的表现可能有一定差异,但总体的病理基础和主要累及部位是相似的。在生活方式方面,长期久坐、缺乏运动等可能会加重脊柱的负担,不利于强直性脊柱炎患者的病情控制。有强直性脊柱炎家族病史的人群属于高危人群,需要密切关注自身身体状况,一旦出现相关症状,应及时就医检查,以便早期诊断和治疗。

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