干燥综合征是什么症状问
干燥综合征是什么症状
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干燥综合征有局部症状和系统症状,局部症状包括口干(唾液腺受损致口腔干燥,儿童吮指、老年易患猖獗性龋齿)、眼干(异物感等,女性更年期后、儿童频繁眨眼揉眼);系统症状有皮肤症状(紫癜样皮疹等)、呼吸系统症状(干咳、间质性肺炎)、消化系统症状(吞咽困难等)、泌尿系统症状(肾小管酸中毒)、神经系统症状(周围神经病变)
一、局部症状
1.口干:患者会感觉口腔干燥,严重时需频繁饮水,进食固体食物时往往难以咽下,需用水送服。这是因为唾液腺受损,唾液分泌减少所致。在儿童群体中,可能表现为吮指等试图增加口腔湿润的行为;对于老年患者,可能因口干导致牙齿容易发生猖獗性龋齿,多个牙齿陆续发生龋坏,甚至牙齿变黑、片状脱落。
2.眼干:眼睛有异物感、烧灼感、干涩等症状,可伴有视物模糊。检查可见眼结膜充血,泪液分泌减少,严重时可出现角膜溃疡、穿孔等情况。女性患者在更年期后由于激素水平变化,眼干症状可能更为明显;儿童眼干时可能表现为频繁眨眼、揉眼等行为。
二、系统症状
1.皮肤症状:可出现皮疹,常见的有紫癜样皮疹,多发生于下肢,为米粒大小边界清楚的红丘疹,压之不褪色。还可能有皮肤干燥、瘙痒等表现。对于有过敏体质的患者,皮肤症状可能更易加重;老年患者皮肤本身就较为干燥,干燥综合征引起的皮肤干燥可能会进一步影响皮肤屏障功能,增加感染风险。
2.呼吸系统症状:部分患者会出现干咳,病情严重时可导致间质性肺炎。间质性肺炎在影像学上可表现为双肺弥漫性网格状、磨玻璃状阴影等。吸烟的干燥综合征患者,由于烟草对呼吸道的刺激,呼吸系统症状可能会更突出;老年患者患间质性肺炎时,病情进展可能相对较慢,但恢复也较困难。
3.消化系统症状:可出现吞咽困难,这是因为食管黏膜干燥,食管蠕动减弱。还可能有萎缩性胃炎、胃酸减少等情况。有基础胃部疾病病史的患者,干燥综合征引起的消化系统症状可能会与之相互影响,加重不适;老年患者消化系统功能本身逐渐减退,干燥综合征导致的消化系统症状可能会对营养吸收产生更大影响。
4.泌尿系统症状:少数患者可出现肾小管酸中毒,表现为周期性麻痹、低血钾性肌肉无力等。儿童肾小管酸中毒可能会影响生长发育;老年患者肾小管酸中毒可能会导致电解质紊乱进一步加重,增加心脏等重要器官的负担。
5.神经系统症状:部分患者可出现周围神经病变,表现为四肢麻木、刺痛等感觉异常。女性患者在月经周期等激素变化时,神经系统症状可能会有波动;老年患者周围神经病变可能会因其他基础疾病而被掩盖或加重。
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