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何为低体温

2025年12月01日 13:36:41
病情描述:

何为低体温

医生回答(1)
  • 倪新海
    倪新海主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    低体温是人体核心体温低于35℃的病理状态,由环境、疾病、药物等致体温调节失衡引发,临床表现按核心体温分轻度(32-35℃有皮肤苍白等)、中度(30-32℃有意识模糊等)、重度(<30℃意识严重障碍等),儿童因调节中枢不完善等更易发生,老年人代谢等弱易出现,基础疾病患者需注意相关,按核心体温分不同程度对应病情预后需及时干预。

    一、低体温的定义

    低体温是指人体核心体温低于35℃的病理状态。正常人体通过体温调节机制维持体温相对稳定,当体温调节失衡或受外界因素严重干扰时,核心体温下降至35℃以下即发生低体温。

    二、低体温的常见病因

    1.环境因素:长时间处于寒冷环境中,如寒冷季节暴露于低温户外、寒冷潮湿的居住环境等,人体散热超过产热,易引发低体温。

    2.疾病因素:某些疾病可影响体温调节,如甲状腺功能减退症患者因甲状腺素分泌不足,代谢率降低,产热减少;严重感染时可能出现体温调节紊乱;休克、低血糖等也可导致体温下降。

    3.药物因素:某些药物如镇静催眠药、麻醉剂、β受体阻滞剂等可能抑制体温调节中枢或扩张血管增加散热,从而引发低体温。

    三、低体温的临床表现

    1.轻度低体温(32~35℃):患者可出现皮肤苍白、轻微颤抖、感觉寒冷、心率轻度加快等表现,一般通过保暖等措施可较快恢复。

    2.中度低体温(30~32℃):颤抖可能停止,出现意识模糊、反应迟钝、心率减慢、血压下降等,肌肉张力降低,呼吸变浅。

    3.重度低体温(<30℃):患者意识严重障碍,甚至昏迷,心率显著减慢、心律失常,呼吸微弱,体温调节机制几乎完全丧失,若不及时干预可危及生命。

    四、低体温对不同人群的影响及注意事项

    1.儿童:儿童体温调节中枢发育不完善,皮下脂肪薄,散热快,更易发生低体温。在寒冷环境中需特别注意保暖,如婴幼儿应穿戴合适的保暖衣物,避免长时间暴露于低温环境。

    2.老年人:老年人代谢率低,循环功能较差,体温调节能力减弱,更易出现低体温。日常生活中应注意室内保暖,根据天气变化及时增添衣物,尤其是冬季需加强防护。

    3.基础疾病患者:如甲状腺功能减退患者本身产热能力不足,需严格遵医嘱治疗基础疾病,同时注意保暖,避免因寒冷诱发低体温加重病情;糖尿病患者低血糖时可能伴随体温下降,需密切监测血糖并及时处理。

    五、低体温的分类

    根据核心体温水平可分为:

    轻度低体温:32~35℃;

    中度低体温:30~32℃;

    重度低体温:<30℃。不同分类对应不同的病情严重程度及预后,需及时评估并采取相应干预措施。

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