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39周腰疼的厉害是不是快要生了

2025年12月01日 19:54:07
病情描述:

39周腰疼的厉害是不是快要生了

医生回答(1)
  • 韩瑾
    韩瑾主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    孕39周腰疼厉害可能是即将分娩信号,也可能由孕期生理变化、姿势因素等非分娩因素导致,若出现应观察宫缩情况、调整姿势,产妇自身尤其有既往腰部疾病史者要密切关注,有异常及时就医且保持放松心态。

    一、39周腰疼厉害可能是即将分娩的信号之一

    孕39周已处于足月妊娠阶段,此时出现腰疼厉害的情况,有可能是快要生了的表现。临近分娩时,子宫收缩会引起腰部疼痛,这种宫缩引起的疼痛具有一定特点,比如宫缩可能会逐渐变得有规律,刚开始可能间隔时间较长,持续时间较短,之后间隔时间会逐渐缩短,持续时间延长。

    (一)宫缩相关指标及意义

    宫缩的频率和强度是判断是否即将分娩的重要指标。可以通过记录宫缩间隔时间和持续时间来观察。如果宫缩间隔时间逐渐缩短至5-6分钟左右,持续时间达到30秒以上,并且疼痛逐渐加剧,同时可能还会伴有宫颈管缩短和宫口扩张等情况,那么就很有可能是即将分娩的征兆。

    二、其他可能导致39周腰疼厉害的非分娩因素

    (一)孕期生理变化

    1.子宫增大:孕39周时子宫体积明显增大,会对腰部周围的组织和骨骼产生压迫,尤其是对于一些本身腰部肌肉力量相对较弱或者有既往腰部不适的孕妇,这种压迫可能会加重腰部疼痛。随着孕周增加,身体重心发生改变,为了保持平衡,孕妇腰部肌肉需要持续紧张来维持姿势,也容易导致腰疼。

    2.激素变化:孕期体内激素水平会发生变化,松弛素分泌增加,会使骨盆韧带及腰部关节、韧带松弛,这也可能引起腰部疼痛。

    (二)姿势因素

    如果孕妇长时间保持不正确的姿势,比如久坐、久站或者弯腰等,会加重腰部肌肉的负担,导致腰疼。例如长时间坐着工作或者站立购物等情况,都可能引发或加重39周时的腰疼。

    三、当39周出现腰疼厉害时的建议

    (一)产妇自身

    1.观察宫缩情况:密切记录宫缩的间隔时间、持续时间以及疼痛程度的变化。如果宫缩逐渐规律且有加强趋势,应及时做好前往医院分娩的准备。

    2.调整姿势:尽量采取舒适的姿势休息,避免长时间保持同一姿势。可以适当进行腰部的轻柔按摩,但要注意力度适中,避免过度刺激。

    (二)特殊人群提示(以产妇为例)

    产妇在孕39周出现腰疼厉害时,要特别关注自身身体状况。如果本身有既往腰部疾病史,如腰椎间盘突出等,此时更要密切观察腰疼情况的变化。若腰疼持续不缓解或者伴有其他异常症状,如阴道流血、流水等,应及时就医,以便医生进行全面评估,判断是即将分娩还是其他异常情况导致的腰疼,从而采取相应的处理措施。同时,要保持放松的心态,过度紧张可能会加重身体的不适反应。

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