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舒张压太低有什么危害

2025年12月01日 15:10:36
病情描述:

舒张压太低有什么危害

医生回答(1)
  • 黄欣
    黄欣副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    舒张压过低会带来多方面危害,包括致重要脏器灌注不足,引发心肌缺血、脑供血不足、肾功能损害等;增加心血管事件风险,破坏动脉结构功能,加速动脉粥样硬化,损伤血管内皮促血栓形成;对老年人和高血压患者影响更显著,老年人易现重要脏器灌注不足、血压不稳致头晕跌倒等,高血压患者降压过度也会有不良后果;还可能影响整体代谢功能,致组织细胞氧供和营养不足,使免疫力下降易受感染。

    一、重要脏器灌注不足

    舒张压过低会使心脏、大脑、肾脏等重要脏器的血流灌注减少。对于心脏来说,冠状动脉是为心肌供血的主要血管,舒张压是冠状动脉灌注的主要驱动压力之一,舒张压过低时,冠状动脉灌注压下降,心肌血供减少,可能导致心肌缺血、心绞痛等问题,严重时可引发心肌梗死。在大脑方面,脑灌注压=平均动脉压-颅内压,而舒张压是平均动脉压的重要组成部分,舒张压过低会影响脑灌注,导致脑供血不足,出现头晕、乏力、黑矇甚至晕厥等症状。对于肾脏,肾灌注不足可影响肾脏的正常滤过功能,长期可能导致肾功能损害,出现蛋白尿、肌酐升高等情况。

    二、增加心血管事件风险

    舒张压过低可能破坏动脉的正常生理结构和功能。正常的动脉具有弹性,能够缓冲血压的波动,舒张压过低会使动脉壁长期处于较低的压力状态,影响其弹性回缩功能,导致动脉粥样硬化的发生发展可能加速。同时,血压的不稳定波动会对血管内皮造成损伤,促进血小板聚集和血栓形成,增加心肌梗死、脑卒中等心血管事件的发生风险。例如,有研究表明,舒张压持续低于60mmHg的人群,相比舒张压在正常范围的人群,心血管事件的发生率明显升高。

    三、对特殊人群的影响更为显著

    老年人:老年人的血管弹性减退,本身就存在不同程度的动脉硬化。舒张压过低时,更容易出现重要脏器灌注不足的情况。而且老年人的血压调节能力较差,舒张压过低可能进一步影响其血压的稳定,增加头晕、跌倒的风险,因为头晕可能导致老年人意外摔倒,引发骨折、颅脑损伤等严重后果。

    高血压患者:一些高血压患者在降压治疗过程中,如果过度降低舒张压,也会面临上述危害。例如,本身有长期高血压的患者,血管已经适应了相对较高的压力状态,突然舒张压过低,会使血管不能适应这种低压力环境,从而出现一系列不良后果。

    四、其他潜在危害

    舒张压过低还可能影响身体的整体代谢功能。因为良好的血压状态是维持身体各组织器官正常代谢的基础,舒张压过低会使组织细胞的氧供和营养物质供应不足,影响细胞的正常代谢活动,进而可能导致身体的免疫力下降等问题,使患者更容易受到感染等疾病的侵袭。

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