类风湿关节炎有哪些症状问
类风湿关节炎有哪些症状
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关节症状有晨僵(多数患者晨起关节僵硬活动受限超1小时病情活动期明显年龄大病史长易出现且持续久)、疼痛与压痛(最早症状之一多对称持续累及多关节程度因人而异女性生理期等特殊时期可能稍有变化)、关节肿胀(炎症致周围组织肿胀关节体积增大皮肤温度可能升高长期患病可致增生性肿胀)、关节畸形(病情迁延不愈时出现如手指尺侧偏斜等多见于病程长治疗不规范年龄大及缺乏规范治疗和康复锻炼者);全身症状有发热(部分患者低到中度热少数高热与疾病活动相关女性体温变化可能因激素等因素有不同表现病史长可能不典型)、乏力(常感全身乏力活动耐力下降年龄大基础体力弱者更明显缺乏充足休息会加重)、消瘦(疾病慢性消耗部分患者体重减轻消瘦病情活动明显时尤甚女性更关注病史长且营养摄入不足者更严重。
晨僵:多数患者会出现晨起时关节僵硬、活动受限的情况,一般持续时间超过1小时意义较大,这种症状在病情活动期较为明显,与夜间休息时关节活动减少、炎症介质积聚等有关,年龄较大、病史较长的患者可能更易出现且晨僵持续时间更长。
疼痛与压痛:关节疼痛往往是最早出现的症状之一,多呈对称性、持续性,可累及多个关节,如手指关节、手腕关节、膝关节等,疼痛程度因人而异,压痛部位与疼痛部位一致,女性患者在生理期等特殊时期可能疼痛会稍有变化。
关节肿胀:关节周围组织因炎症出现肿胀,使关节体积增大,手指关节肿胀可能导致手指变粗变形,肿胀的关节皮肤温度可能会升高,长期患病的患者可能因关节反复炎症出现关节周围组织增生性肿胀。
关节畸形:病情迁延不愈时可出现关节畸形,如手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形,膝关节的内翻或外翻畸形等,多见于病程较长、治疗不规范的患者,年龄较大的患者发生关节畸形的概率相对更高,生活方式中缺乏规范治疗和康复锻炼也会增加畸形发生风险。
全身症状
发热:部分患者会出现低到中度发热,一般为低热,体温多在37.5℃~38.5℃之间,也有少数患者会出现高热,发热往往与疾病活动相关,女性患者在体温变化时可能因体内激素等因素对体温调节的影响而有不同表现,病史较长的患者发热可能相对不典型。
乏力:患者常感到全身乏力,活动耐力下降,影响日常生活和工作,年龄较大的患者可能本身基础体力就相对较弱,乏力症状会更明显,生活方式中缺乏充足休息也会加重乏力感。
消瘦:由于疾病慢性消耗,部分患者会出现体重减轻、消瘦的情况,尤其是病情活动较明显时,女性患者可能因对体重变化更敏感而更关注消瘦问题,病史较长且营养摄入不足的患者消瘦可能更严重。
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