打喷嚏流鼻涕是风热还是风寒问

感冒可分为风寒感冒和风热感冒，风寒感冒多因劳累吹风受凉起病，流清涕，伴怕冷明显、发热轻等，冬季及衣着过少等易引发；风热感冒由外感风热之邪致，流黄涕，伴发热重、有汗等，春夏气温高时易患，可从病程、个体体质、伴随症状综合鉴别两者打喷嚏流鼻涕的不同特点。

一、风寒感冒导致的打喷嚏流鼻涕特点

风寒感冒多因劳累，再加上吹风受凉引起，其导致的打喷嚏流鼻涕表现为流清涕，鼻涕颜色较淡、质地清晰。患者通常还伴有怕冷比较明显、发热较轻、无汗、头痛、身体酸痛等症状，舌苔薄白。从中医理论来讲，风寒之邪侵袭人体，阻碍了阳气的正常功能，肌表被束，肺气不宣，从而出现这样的症状表现，在气候寒冷时节更容易发生，比如冬季受寒后较易出现风寒感冒相关症状。对于儿童来说，若衣着过少等导致受凉，就容易引发风寒感冒出现打喷嚏流清涕等情况；对于成年人，在冬季户外工作未做好保暖时也易罹患。

二、风热感冒导致的打喷嚏流鼻涕特点

风热感冒是由外感风热之邪所致，流黄涕较为常见，鼻涕颜色发黄、质地黏稠。同时还可能有发热较重、有汗、咽干口燥、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黄黏稠等症状，舌苔薄黄。这是因为风热之邪犯表，肺气失和，热邪煎灼津液导致鼻涕性状改变。在春夏季节气温较高时，人体腠理疏松，容易遭受风热之邪侵袭而出现风热感冒。儿童在夏季若长时间待在空调房后突然外出，体温调节功能不完善，易受风热之邪影响；成年人在炎热天气下过度劳累且饮水不足时也较易患上风热感冒出现相应症状。

三、其他可能影响因素及鉴别要点

（一）从病程角度

风寒感冒病程相对较短时症状可能以清涕为主，若病程中感受外邪有变化也可能出现鼻涕性状改变，但总体初期清涕表现明显；风热感冒一般起病较急，初期就可能有黄涕等表现。

（二）从个体体质角度

不同体质人群感冒后打喷嚏流鼻涕表现可能有差异，比如阴虚体质者患感冒后，风热感冒的表现可能更易出现阴液耗伤的情况，流涕可能更易伴见干燥感等；阳虚体质者则相对更易受风寒之邪侵袭出现清涕等风寒感冒表现。对于儿童，本身脏腑娇嫩，卫外功能不健全，体质差异会更明显影响感冒后打喷嚏流鼻涕的表现类型；老年人脏腑功能衰退，患感冒时无论是风寒还是风热感冒，都更需谨慎对待，因为机体恢复能力相对较弱。

（三）从伴随症状综合鉴别

除了鼻涕性状外，结合全身症状综合判断很重要。风寒感冒除了流清涕、怕冷等，一般无明显咽喉红肿疼痛剧烈等表现；风热感冒除了流黄涕，咽喉红肿疼痛通常较为明显。通过综合观察症状表现，能更准确区分是风热还是风寒导致的打喷嚏流鼻涕情况。