扁桃体炎的症状问

扁桃体炎有局部症状和全身症状，局部症状包括咽痛、吞咽困难、扁桃体红肿；全身症状有发热、畏寒、头痛乏力；不同人群表现有差异，儿童易呼吸不畅且全身症状更明显持久，成人症状因个体有差异，老年人症状不典型且易诱发基础疾病加重。

吞咽困难：炎症导致扁桃体肿大，会阻塞咽部通道，使患者吞咽时感到困难，严重时可能会影响进食和进水。儿童可能会因为吞咽困难而出现营养不良等情况，需要家长密切关注其进食情况。

扁桃体红肿：检查时可见扁桃体充血、肿大，在扁桃体表面有时可见白色或黄色的脓性分泌物，这是细菌感染后炎性渗出的表现。如果是病毒性扁桃体炎，分泌物可能相对较少且较稀薄。

全身症状

发热：急性扁桃体炎患者多有不同程度的发热，体温可高达38-40℃甚至更高。儿童体温调节中枢发育不完善，在感染时更容易出现高热，甚至可能引发惊厥。发热的程度和持续时间与感染的病原体类型及机体的免疫反应有关，一般细菌感染引起的发热可能相对更持久。

畏寒：部分患者在发热前会出现畏寒的症状，表现为怕冷、寒战，这是因为病原体入侵机体后，机体的免疫反应被激活，导致产热增加、散热减少，患者先出现畏寒的表现。

头痛、乏力：由于感染引起的全身炎症反应，毒素被吸收进入血液循环，会导致患者出现头痛、乏力等全身不适症状。患者会感觉身体疲倦，活动耐力下降。

不同人群的表现差异

儿童：儿童扁桃体炎除了上述局部和全身症状外，还可能出现一些特殊表现。例如，小儿扁桃体炎可能会引起呼吸不畅，因为儿童的呼吸道相对较窄，肿大的扁桃体容易阻塞气道，导致睡眠时打鼾、呼吸暂停等情况，长期如此可能会影响儿童的生长发育，尤其是睡眠质量对生长激素分泌有重要影响，进而影响身高和智力发育等。而且儿童免疫系统尚不完善，对感染的反应可能更强烈，发热等全身症状可能更为明显和持久。

成人：成人扁桃体炎的局部和全身症状相对儿童可能表现得相对典型一些，但也会因个体差异有所不同。例如，一些抵抗力较强的成人，全身症状可能相对较轻，而局部咽痛等症状可能更为突出；但如果是抵抗力较弱的成人，感染可能会扩散，引起邻近器官的并发症等。

老年人：老年人扁桃体炎的症状可能不典型，发热等全身症状可能不如年轻人明显，而局部症状也可能相对较轻，但老年人往往合并有其他基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，扁桃体炎可能会诱发这些基础疾病的加重。例如，扁桃体炎引起的发热、感染等可能会导致糖尿病患者血糖波动加大，心血管疾病患者可能出现心率加快、血压波动等情况，所以老年人患扁桃体炎需要更加密切的观察和及时的治疗。