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38周产前检查哪些项目

2025年12月01日 20:05:48
病情描述:

38周产前检查哪些项目

医生回答(1)
  • 许文静
    许文静副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    产前检查包括产科检查(测体重、血压、宫高腹围)、胎心监护(孕38周重要,了解胎儿宫内储备)、超声检查(必要时了解胎儿等情况)、实验室检查(血常规、尿常规等),特殊人群如既往病史、高龄孕妇检查有侧重,检查前孕妇要保持正常作息饮食以保结果准确及自身胎儿健康。

    一、产科检查

    1.体重测量:通过测量体重能了解孕妇体重增长情况,一般孕期体重增长有一定适宜范围,若增长过多或过少可能提示一些问题,比如体重增长过快可能增加妊娠糖尿病、巨大儿等风险,而增长过慢可能影响胎儿营养供应等。

    2.血压测量:监测血压可及时发现孕妇是否存在妊娠期高血压疾病等情况,妊娠期高血压对母婴健康有较大影响,如可能导致孕妇出现子痫等严重并发症,也会影响胎儿的生长发育。

    3.宫高腹围测量:宫高和腹围可以初步估计胎儿的大小和孕周是否相符,通过定期测量宫高腹围能动态观察胎儿的生长情况,比如宫高腹围增长过缓可能提示胎儿生长受限等问题。

    二、胎心监护

    1.胎心监测:孕38周进行胎心监护是很重要的项目,通过胎心监护可以了解胎儿在宫内的储备情况,正常胎心率一般在110-160次/分钟,若胎心监护出现异常,可能提示胎儿在宫内有缺氧等情况,需要进一步评估和处理。

    三、超声检查(如有必要)

    1.B超检查:可能会进行B超检查来了解胎儿的双顶径、股骨长等各项指标,评估胎儿的大小、胎位以及胎盘、羊水等情况。比如通过B超可以明确胎位是头位还是臀位等,若为臀位等异常胎位可能需要考虑分娩方式等问题;同时了解羊水指数,羊水过多或过少都可能对胎儿有影响。

    四、实验室检查

    1.血常规检查:查看孕妇的血红蛋白、白细胞、血小板等指标,血红蛋白可以了解孕妇是否贫血,孕期贫血可能影响孕妇自身健康和胎儿的生长发育;白细胞能反映是否有感染等情况;血小板则关系到孕妇分娩时的出血风险等。

    2.尿常规检查:检测尿液中的蛋白质、糖等情况,有助于发现妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等相关问题,比如尿蛋白阳性可能提示妊娠期高血压疾病等。

    对于特殊人群,比如有既往病史的孕妇,如既往有高血压病史,在产前检查时需要更密切监测血压等指标;有糖尿病病史的孕妇则需要关注血糖等情况的监测;高龄孕妇(年龄≥35岁)在产前检查时可能需要更全面更频繁的检查项目,因为高龄妊娠面临的风险相对较高,如胎儿染色体异常等风险增加,所以可能需要根据具体情况增加相关的筛查或检查项目。同时,生活方式方面,孕妇在产前检查前应保持正常的作息和合理的饮食,避免过度劳累等,以保证检查结果的准确性以及自身和胎儿的健康。

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